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目的:通过检测子痫前期患者胎盘组织中过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)和核因子κB(NF-κB)的表达变化,分析二者可能存在的关系,为探讨子痫前期的发病机制提供线索。方法:采用免疫组织化学二步法检测20例正常孕妇(对照组)和45例子痫前期患者(其中轻度子痫自前期20例,重度子痫前期25例)胎盘组织中PPARγ、 NF-κB/P65蛋白的表达水平。两组孕妇年龄、孕周、体重指数、孕产次差异无显著性,并排除其它并发症,未临产,均以剖宫产终止妊娠。结果:(1)PPARγ蛋白主要表达于胎盘绒毛合体滋养细胞核内,细胞滋养细胞及间质细胞也有少量表达。子痫前期组患者胎盘中PPARγ表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);重度子痫前期组患者胎盘中PPARγ的表达水平明显高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05);伴胎儿宫内生长受限的子痫前期患者胎盘PPARγ表达水平明显高于胎儿正常发育的子痫前期患者,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)NF-κB/P65蛋白主要表达于胎盘合体滋养层细胞、血管内皮细胞及少量间质细胞的胞浆,偶见于胞核。子痫前期组患者胎盘中NF-κB/P65表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),重度子痫前期组患者胎盘中NF-κB/P65的表达水平明显高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)子痫前期组PPARγ和NF-κB的表达进行组内相关性分析,显示两者呈正相关(r=0.381,P<0.05)。结论:(1)子痫前期患者胎盘PPARγ蛋白表达水平明显增加,且与子痫前期病情严重程度和胎儿生长发育明显相关。(2)子痫前期患者胎盘NF-κB活化增强,且与子痫前期病情严重程度明显相关。(3)子痫前期胎盘组织中PPARγ与NF-κB表达呈正相关,二者相互影响,可能与子痫前期发病有关。进一步研究PPARγ及其配体、NF-κB在妊娠生理、病理机制中的作用可能给子痫前期的早期预测、诊断和治疗提供帮助。