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目的调查宁夏社区人群血清微量元素的水平与血脂异常、糖尿病、高血压和肥胖的相关关系,为宁夏社区人群预防代谢疾病的发生与发展提供科学的理论依据。方法采用整群随机抽样,选择在宁夏五个城市(银川市、吴忠市、中卫市、固原市、石嘴山市)的社区居民,共有研究对象1610人。进行问卷调查、体格测量、实验室检测。血清中微量元素的水平采用ICP-MS仪器测定。结果1.血清微量元素测定稳定性和准确性结果:铁、铜、锌、锰、硒、锶、锑、铝、钒、钡元素的检出限依次为0.0607μg/L、0.2981μg/L、0.1973μg/L、0.0104μg/L、0.3103μg/L、0.0809μg/L、0.0028μg/L、0.0869μg/L、0.0026μg/L、0.0145μg/L;配置标准曲线相关系数均大于0.999;日内精密度小于6%,日间精密度小于14%;加标回收率范围均在75%~120%之间。2.宁夏社区正常人群十种血清微量元素的含量测定:Fe元素1346.28(534.80)μg/L,Cu元素1123.31(350.17)μg/L,Zn元素996.00(438.57)μg/L,Mn元素1.70(1.58)μg/L,Se元素81.09(54.08)μg/L,Sr元素102.52(46.18)μg/L,Sb元素1.67(0.69)μg/L,Al元素128.86(77.30)μg/L,V元素0.19(0.21)μg/L,Ba元素1.24(2.60)μg/L;男性血清Fe、Sb、Al含量均高于女性,女性血清Cu含量高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。≥60岁男性Cu含量高于<60岁,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示:Fe与Zn、Mn、Se、Sb、Al、V和Ba存在正相关,Cu与Zn、Se、Sr、Sb、V和Ba存在正相关,Zn与Se、Sr、Sb、V存在正相关,Mn与Sb、Al、V、Ba存在正相关,Se与Sr、Sb、Al、Ba存在正相关,Sr与Sb、V存在正相关,Sb与Al、V存在正相关,Al与V存在正相关。3.血脂异常和微量元素的相关性研究结果:血脂异常组体重、BMI、腰围、TG、TC、LDL-C、FBG和DBP均高于非血脂异常组,非血脂异常组HDL-C高于血脂异常组,差异有统计学意义(P<0.05);血脂异常组Fe、Zn、Sr和Sb元素含量均高于非血脂异常组,非血脂异常组Al高于血脂异常组,差异有统计学意义(P<0.05);采用非条件Logistic多元回归分析,结果显示与血清锌低水平相比,血清锌中水平(OR=1.706,95%CI:1.291,2.255)和血清锌高水平(OR=2.099,95%CI:1.569,2.807)与血脂异常的患病风险增加有关。4.空腹血糖受损、糖尿病和微量元素的相关性研究结果:血糖正常组、空腹血糖受损组和糖尿病组间在年龄、性别、高血压患病率和血脂异常患病率的差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组体重高于血糖正常组,糖尿病组腰围和BMI高于血糖正常组和空腹血糖受损组,差异均有统计学意义(P<0.05)。空腹血糖受损组和糖尿病组Zn、Sr元素含量均高于血糖正常组,空腹血糖受损组Sb、V元素含量均高于血糖正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多元回归结果显示,与血清铁低水平相比,血清铁高水平(OR=0.586,95%CI:0.409,0.841)是空腹血糖受损的保护因素;与血清锌低水平相比,血清锌中水平(OR=1.492,95%CI:1.029,2.163)和血清锌高水平(OR=2.977,95%CI:2.090,4.241)是空腹血糖受损的危险因素;与血清锰低水平相比,血清锰中水平(OR=1.601,95%CI:1.144,2.241)和血清锰高水平(OR=1.481,95%CI:1.037,2.115)是空腹血糖受损的危险因素。血清锌高水平(OR=1.691,95%CI:1.134,2.521)是糖尿病的危险因素。5.高血压和微量元素的相关性研究结果:年龄、性别、月收入、糖尿病患病率在高血压组与非高血压组间差异有统计学意义(P<0.05);高血压组体重、腰围、BMI均高于非高血压组,差异有统计学意义(P<0.05);血清Cu元素与收缩压呈正相关关系,相关系数为0.069,差异有统计学意义(P<0.05);血清Cu、Zn元素与舒张压呈正相关关系,相关系数分别为0.053和0.049,差异有统计学意义(P<0.05)。6.肥胖和微量元素的相关性研究结果:与血清铜低水平相比,血清铜中水平(OR=1.518,95%CI:1.080,2.133)和血清铜高水平(OR=1.663,95%CI:1.182,2.339)是肥胖的危险因素。结论1.ICP-MS仪器测定大样本的血清微量元素结果准确、稳定。2.宁夏社区正常人群十种血清微量元素含量高低依次为:Fe>Cu>Zn>Al>Sr>Se>Ba>Mn>Sb>V;血清Fe、Sb、Al、Cu含量存在性别差异;≥60岁组男性Cu含量高于<60岁组;且多种元素间存在一定的相关性。3.血清锌水平的增高可能会导致血脂异常、空腹血糖受损、糖尿病及高舒张压的患病风险增大。4.血清铁可能是空腹血糖受损的保护因素;血清锰可能是空腹血糖受损的危险因素。5.血清Cu与收缩压及舒张压均呈正相关关系,其水平的增高也可能是肥胖的危险因素。