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目的:(1)比较并分析增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)、伴玻璃体积血的视网膜静脉阻塞(RVO)、增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)、新生血管性青光眼(NVG)患者及正常对照者房水及玻璃体中血管内皮生长因子(VEGF)的浓度及其变化规律;(2)探讨VEGF在增殖性玻璃体视网膜疾病发病机制中的作用;(3)为早期防治增殖性玻璃体视网膜疾病提供理论依据。 方法:本文随机选取接受玻璃体切除手术的增殖性玻璃体视网膜疾病患者48例49只眼,其中PVR15例(15只眼)、RVO10例(10只眼)、PDR21例(22只眼)、NVG2例(2只眼)。患者平均年龄52岁(15岁～80岁),其中男20例,女28例。PVR15例患者中B级6例,C级9例,病史平均31天(7天～60天);RVO10例患者中视网膜中央静脉阻塞(CRVO)3例,视网膜分支静脉阻塞(BRVO)7例,病史平均6.9月(3月～18月),视物不见、眼前黑影飘动等眼病史平均3.5月(2月～8月);PDR患者糖尿病病史平均11年(2年～18年),视物模糊、视物不见、眼前黑影飘动等眼病史平均7.0月(2月～24月);NVG患者皆为糖尿病患者,糖尿病病史平均2年(1年～3年),视物模糊伴眼胀、眼痛等眼病史平均1.5月(1月～2月)。所有患者均接受标准三切口玻璃体切除手术,术中经前房穿刺收集房水0.1ml及经玻璃体切除收集玻璃体0.2ml。将标本置于1.5ml已消毒的硅化离心管中,-20℃冷冻保存。应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)对房水及玻璃体标本进行VEGF浓度测定。同时测定8例意外、非药物、非疾病性突然死亡成年人8只眼的房水及玻璃体VEGF浓度作为正常对照组。 结果:(1)PVR组房水、玻璃体VEGF浓度分别为[(314.354±129.32)、