腰膝同治治疗膝骨性关节炎的临床研究

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目的:膝骨性关节炎是常见的中老年多发病之一,流行病学提示人群中该病的患病率约为于10%,随着年龄的增长甚至更高,被认为是导致中老年人身体残疾的主要因素,严重影响患者的生活质量。临床实践中,我们发现采取腰膝同治推拿方法治疗膝骨性关节炎具有良好的疗效,现对其安全性以及疗效进行观察。方法:纳入2012年12月至2014年6月广东省中医院推拿科门诊的膝骨性关节炎患者78例。以PEMS3.1版统计软件包生成随机数字表,输出随机分组及随机号,装信封备用,按病例纳入顺序打开信封确定分组,分为腰膝同治组和局部推拿组。腰膝同治组同时采用腰椎关节整复和膝关节局部推拿,而局部推拿组仅行膝关节局部推拿。两组患者每周治疗2次,每次间隔2~3天,8次为一个疗程,4周内完成治疗。治疗前(Ⅰ)、治疗2次后(Ⅱ)、治疗4次后(Ⅲ)、治疗6次后(Ⅳ)、疗程结束时(V)、随访1个月(Ⅵ)时填写VAS、WOMAC量表;疗程结束时填写不良反应记录表。结果:治疗前后,两组患者在疼痛、关节僵硬以及日常活动难度以及VAS评分均有不同程度的改善。各项观察指标在第2次WOMAC量表评分时,和首次治疗相比,差异有统计学意义;组间比较,差异有统计学意义。治疗结束4周后随访,两组患者各项观察指标均有小幅度升高,与首次治疗前相比,差异有统计学意义,组间比较,差异有统计学意义。结论:采用腰膝同治的推拿治疗方法,可以在一定程度上缓解膝骨性关节炎引起疼痛、关节僵硬以及日常活动障碍,疗效安全可靠。
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