【摘 要】
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目的:观察徒手淋巴导液联合渐进式阻力训练对乳腺癌患者术后患肢功能康复效果和生命质量的影响。方法:选取符合本研究纳入标准的乳腺癌患者120例,按照随机数字表法分为对照组、徒手淋巴导液组和联合组,每组各40例。对照组给予常规护理和无阻力功能锻炼,徒手淋巴导液组在对照组基础上实施徒手淋巴导液,联合组在徒手淋巴导液组基础上实施渐进式阻力训练。本研究分别于干预前、干预12周后对三组患者进行2次测评,观察三组
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目的:观察徒手淋巴导液联合渐进式阻力训练对乳腺癌患者术后患肢功能康复效果和生命质量的影响。方法:选取符合本研究纳入标准的乳腺癌患者120例,按照随机数字表法分为对照组、徒手淋巴导液组和联合组,每组各40例。对照组给予常规护理和无阻力功能锻炼,徒手淋巴导液组在对照组基础上实施徒手淋巴导液,联合组在徒手淋巴导液组基础上实施渐进式阻力训练。本研究分别于干预前、干预12周后对三组患者进行2次测评,观察三组患者的握力、肩关节活动度、上肢臂围、生命质量量表评分。采用统计学SPSS26.0软件进行统计分析。结果:1.纳入的120例患者中,对照组脱落1例,徒手淋巴导液组脱落1例,联合组脱落2例,共完成116例。其中,对照组39例,徒手淋巴导液组39例,联合组38例,三组患者年龄、体重、婚姻状况、文化程度、手术侧、手术方式、肿瘤分期、合并症情况等进行组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。2.三组患者握力比较:三组患者干预前患侧握力比较,差异无统计学意（P＞0.05）;干预12周后患者患侧握力比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;进一步用SNK法进行两两比较,联合组患者患侧握力明显高于对照组和徒手淋巴导液组,对照组与徒手淋巴导液组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。3.三组患者肩关节活动度比较:三组患者干预前、干预12周后患侧肩关节活动度组内比较,结果显示有统计学意义（P＜0.05）;三组患者干预12周后患侧肩关节前屈、后伸、外展、内旋、外旋活动度方面比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;进一步用SNK法进行两两比较,联合组患者患侧肩关节前屈、后伸、外展、内旋、外旋活动度方面均高于对照组和徒手淋巴导液组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;徒手淋巴导液组在患侧肩关节前屈、外展、内旋、外旋活动度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。4.三组患者上肢臂围比较:三组患者干预12周后患侧臂围比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。5.三组患者生命质量比较:各组患者干预前、干预12周后生命质量量表各维度评分及总分组内比较,结果显示均有统计学差异（P＜0.05）;三组干预12周后生命质量量表各维度及总分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;进一步用SNK法进行两两比较,联合组生命质量量表各维度及总分均优于徒手淋巴导液组和对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;徒手淋巴导液组生理状况、情感状况、功能状况、附加关注、总分均优于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;对照组与徒手淋巴导液组在社会家庭状况无明显统计学意义（P＞0.05）。结论:1.徒手淋巴导液联合渐进阻力训练可提高乳腺癌改良根治术后患者握力和肩关节活动度,改善患者患肢功能;2.徒手淋巴导液联合渐进阻力训练可提高患者生命质量;3.徒手淋巴导液联合渐进式阻力训练未增加患者患肢臂围,表明本研究干预方案未引起上肢淋巴水肿,该训练方案安全,具有较好的临床推广应用价值。
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