目的：探讨双源CT冠脉成像在心律失常患者中应用的可行性及准确性。　　方法：入选120例临床高度怀疑及已确诊的冠心病人行双源CT冠脉成像，其中90例入院患者在1-3周内行选择性冠脉造影检查。病例分为对照组和研究组。对照组：60例心律平稳患者，所有患者均入院行选择性冠脉造影。研究组：60例心律失常患者，冠脉图像均进行心电编辑，其中30例住院患者行选择性冠脉造影。以选择性冠脉造影作为诊断冠脉狭窄的金标准，分别从冠脉节段、冠脉分支角度评价对照组、研究组双源 CT诊断冠脉明显狭窄（狭窄面积>50％）的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值；同时对研究组冠脉图像编辑前后的图像质量评分并做统计分析，从而探讨各种心律失常患者双源CT冠脉成像的检查技术及编辑方法。　　结果：1、以冠脉节段计数，双源 CT评价对照组、研究组冠脉明显狭窄的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为95.13%、81.14%、97.57%、85.34%、96.74%和93.0%、64.0%、97.14%、76.19%、94.97%；双源CT冠脉造影和选择性冠状动脉造影诊断冠脉节段明显狭窄没有统计学意义（X2=0.625、1.041，P>0.05）。2、以冠脉分支计数，双源CT评价对照组、研究组冠脉明显狭窄的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.0%、84.21%、93.79%、89.88%、90.06%和84.03%、73.81%、89.61%、79.48%、86.25%；双源CT冠脉造影和选择性冠状动脉造影诊断冠脉分支明显狭窄没有统计学意义（X2=1.75、0.21，P>0.05）。3、以冠脉节段计数，对双源CT诊断对照组、研究组冠脉狭窄的准确性进行比较，X2=2.347，P>0.05；以冠脉分支计数，对双源CT诊断对照组、研究组冠脉狭窄的准确性进行比较，X2=2.686，P>0.05，结果显示双源 CT对对照组、研究组的诊断准确性无统计学意义。4、研究组冠脉图像编辑前后的图像质量总评分分别为2.26±1.03、3.5±0.61（t=-17.85，P=0、001）；表明编辑前后图像质量的评分有统计学意义，编辑后图像质量明显改善。　　结论：双源CT冠脉成像在心律失常患者的应用是可行的，经心电编辑后图像质量明显改善，对于冠脉明显狭窄的诊断有较高的准确性，可作为一种无创性评估心律失常患者冠脉狭窄的方法。