1.概述:　　 改革传统的医学教育模式，构建新型的医学教育体系，培养具有创新意识和创新能力的医学人才，是解决医学难题、促进医学事业发展的必然选择，也是医学教育自我完善与发展的题中之义。近年来，国内各高等医学院校在创新人才培养方面不断进行探索和改革实践，取得了一定的成效。但是，总体效果不尽人意，医学创新人才的培养依然任重而道远。　　 通过检索相关文献，分析我国与发达国家医学创新人才培养的异同，广泛搜集可能影响我国医学院校创新人才培养的因素。在此基础上，通过半结构化的专家访谈，就医学教育领域的热点问题和创新人才培养方面的问题征询专家意见，对已搜集的影响因素进行修改补充，建立三级影响因素体系，并绘制成咨询表格。随后，运用德尔菲法，筛选主要影响因素，根据专家对各因素的重要性评分，确立影响医学院校创新人才培养的主要因素，并结合当前医学院校的实际情况提出可行性的解决措施。多种研究方法的综合运用弥补了单项研究的不足，确保了研究的权威性和科学性，可以为我国高等医学院校创新人才培养提供一点借鉴。　　 2.研究目的　　 2.1.通过文献研究、专家访谈以及专家咨询从不同角度揭示影响高等医学院校创新人才培养的主要因素。　　 2.2.制定一套可行的创新人才培养干预策略，为高等医学院校开展创新教育提供一些思考和借鉴。　　 3.研究对象　　 为保证调查的可行性，确保研究质量，课题采取经验选择的方式，邀请了来自中山大学、南方医科大学的14位专家参与访谈。随后，选取了来自中山大学、中国医科大学、第三军医大学、河北医科大学、南昌大学、南方医科大学、吉林医药学院、广州医学院在内的8所医学院校的32位专家作为德尔菲法咨询对象。所选专家具有良好的代表性，具有丰富的人才培养的理论和实践经验。　　 参与访谈的14位专家当中，除了1人以外，其余均具有正高职称。参与德尔菲咨询的专家当中，正高职称27人，副高职称3人，中级职称2人。博士生导师19人，硕士生导师6人。从专业分布来看，基础医学13人，卫生事业管理5人，临床医学5人，医学教育4人，公共卫生4人，其他1人。从工龄来看，≥50年的占6.25％、40～49年的占6.25％、30～39年的占28.13％、20～29年的占37.50％、10～19年的占18.75％、1～9年的占3.12％。从职务来看，参与研究的专家当中有2名副校长1名副书记，有1名院长2名副院长，有3名教务处处长5名副处长，有6名教研室的主任和1名副主任，另外还有2名三甲医院的副主任。　　 4.研究方法　　 4.1.文献研究法:围绕研究主题，收集并分析国内外文献，了解我国医学教育的实际状况，比较我国与其他国家医学教育的异同，为创新人才培养的路径选择和政策制定提供理论依据。　　 4.2.专家访谈法:开展半结构化的专家访谈，听取专家对医学院校创新人才培养的看法和意见，从专家的层面搜集医学创新人才培养的影响因素。　　 4.3.德尔菲法:开展两轮专家咨询，请专家筛选影响因素，并对因素的重要性进行判断，最终确立医学院校创新人才培养的主要影响因素体系。　　 4.4.统计分析法:应用EXCEL和SPSS13.0统计软件对相关数据进行处理。第一轮主要进行因素的筛选工作，第二轮除了完成因素的筛选外，主要完成了因素的重要性判定。　　 5.研究结果　　 5.1.揭示了影响和制约高等医学院校创新人才培养的主要因素　　 通过文献研究、专家访谈和德尔菲咨询，建立了《高等医学院校创新人才培养的主要影响因素体系》，包括4项一级因素、13项二级因素、38项三级因素。　　 5.2.构建了一套高等医学院校创新人才培养的路径框架　　 在分析影响高等医学院校创新人才培养的主要因素的基础上，结合我国医学教育的实际情况，参考国际医学教育的实践经验，建立了一套高等医学院校开展创新教育的路径框架。　　 6.结论　　 6.1.医学创新人才培养是一项复杂的系统工程，其影响因素涉及多个方面。我们的研究找出了影响高等医学院校创新人才培养的主要因素，它主要包括:一是教育理念和教育目标受传统教育的制约，重专才教育轻创新能力培养;二是培养模式单一，重知识传授轻创新思维和实践能力的培养;三是师资力量薄弱，缺乏一支稳定的、高水平的教师队伍;四是财力物力投入不足，制约了创新教育的全面实施;五是教师的考评重科研轻教学，教师的教学质量对其考核晋升影响不大;六是学生的考评“机械化”、“书本化”，限制了学生的全面发展。　　 6.2.为了培养医学创新人才，我们必须着力解决好以下问题:一是应该全方位深化创新教育理念，使其内化为师生共同的价值观，转化为师生孜孜以求的共同愿景;二是应该按照创新教育的要求系统改革培养模式，真正做到以学生为中心，促进学生的全面发展;三是应该制定一套推进创新教育的系统性措施，同时加大投入，优化师资力量;四是应该扭转教师评价中重科研轻教学的倾向，制定有效的推动学生开展创新学习的评价激励措施。　　 7.创新与特色　　 7.1.理论构思系统　　 系统性主要体现在:一是研究既包含了高等医学院校创新人才培养的主要影响因素探讨，也包含了高等医学院校开展创新教育的策略框架的构建;二是制定了一整套高等医学院校创新人才培养的主要影响因素体系，包括若干个一级因素、二级因素和三级因素;三是研究方法综合了文献研究法、访谈法、德尔菲法、比较研究法、统计分析法等多种方法。四是解决措施涵盖了理念因素、培养模式、支撑体系、评价激励体系等各个层面。　　 7.2.定性定量兼顾　　 定性研究主要体现在通过文献研究及面对面的交流，从专家的层面了解创新人才培养的问题和现状，听取专家对医学院校开展创新教育的看法和建议。定量研究主要体现在运用统计方法对德尔菲法的相关结果进行处理分析。在影响因素体系的构建过程中，兼顾了定性与定量研究的结果，做到了两者之间的有机结合。　　 7.3.研究具备可行性　　 通过文献研究、专家访谈和德尔菲咨询，从多个角度揭示了当前高等医学院校创新人才培养的主要影响因素。多种研究方法的综合运用弥补了单项研究的不足，确保了研究的权威性和科学性。课题在研究过程中，借鉴了国外先近的理念和做法，确保了制定策略的针对性、可行性，可以为我国高等医学院校创新人才培养工作提供一点借鉴。