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目的:分析精神分裂症患者血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)与精神分裂症发生的内在相关性,为临床诊断和治疗提供一定的理论依据。方法:设计随机对照试验,将本院收治的45例精神分裂症患者纳入研究组,并随机抽取同期45例年龄相仿的健康人作为对照组,应用荧光偏振免疫法对入组对象血清Hcy水平进行检测并比较两者差异;将研究组的45例患者进一步随机分为两组,其中一组给予氯丙嗪进行治疗(氯丙嗪组),另一组给予氯氮平进行治疗(氯氮平组),治疗周期8周,分别于治疗前和治疗8周后通过阳性和阴性症状量表(Psychiatric symptoms were assessed by Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)对患者精神分裂症严重程度进行评定和比较,并对两组治疗前后的Hcy水平进行对照。结果:通过分组对照结果显示,(1)治疗前后研究组患者Hcy水平显著高于对照组的健康志愿者(17.22±5.61μmol/L VS 12.11±3.60μmol/L,p<0.05;14.12±3.81Vs 12.07±3.59,p<0.05),且研究组治疗前其Hcy水平显著高于治疗后(p<0.05)。(2)阳性亚型患者血清Hcy水平显著低于阴性亚型患者血清Hcy水平(15.57±14.94μmol/L VS 20.41±5.63μmol/L,p<0.05)。(3)治疗前血清Hcy水平同患者阳性量表得分呈负相关(r=-0.374,p<0.05),与阴性量表得分呈正相关(r=0.297,p<0.05);治疗后血清Hcy水平仅同阴性量表得分呈正相关(r=0.372,p<0.05),与PANSS总分及其他各因子分无显著相关性(p>0.05)。(4)患者经氯丙嗪和氯氮平治疗后,Hcy、PANSS总分、各因子分均显著降低(p<0.05),但组间无显著性差异(p>0.05)。结论:相对于健康人群,精神分裂症患者Hcy水平显著增高,且患者血清Hcy水平同精神分裂症的严重程度存在一定的相关性,通过氯氮平和氯丙嗪治疗后Hcy水平降低,且症状改善。