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[目的]通过对郴州市香花岭、柿竹园、黄沙坪铅锌矿矿区铅镉砷混合接触的不同暴露人群的机体免疫状况的调查，从而揭示人体铅镉砷混合接触的负荷与某些免疫学指标之间的相关性，寻找金属毒物对机体损伤的敏感指标，并评价这些免疫学指标作为金属毒物的环境污染和对人体损害的早期检测指标的可能性。[方法]选择在香花岭、柿竹园、黄沙坪三个矿区内工作5年以上的工人、居住在矿区5年以上的居民作为研究对象，另选择距污染源较远且无水系联系，不受工业污染，而生活习惯、社会经济状况基本相同，从未接触过重金属毒物的居民作为对照。针对这三个人群进行随机抽样，得到样本。采用原子吸收分光光度计测量每一个调查对象的血液中和尿液中铅、镉、砷的含量，单向扩散法测定人体免疫球蛋白的含量，特异性单克隆抗体法测定人体外周血T淋巴细胞亚群，以及用植物血凝素(hytohemagglutin，PHA)非特异地刺激人体外周血T淋巴细胞，得到淋巴细胞转化率。比较不同人群血液中和尿液中铅、镉、砷的含量以及各种免疫学指标的差异，并分析毒物接触指标与免疫学指标的相关性。[结果]矿工组、矿区居民组和对照组人群中，血液中和尿液中的铅、镉、砷含量存在着差异，组间两两比较结果也都存在着差异，矿工组的血液中和尿液中铅、镉、砷的含量为最高，而对照组人群，血液中和尿液中这三种毒物的含量最低，并且这些差异均具有统计学意义(P＜0.001)。各项免疫指标的测量结果显示，三组人群的免疫指标都存在差异，免疫球蛋白IgG、IgA、IgM均为矿工组最低，对照组人群最高；人体外周血淋巴细胞转化率矿工组最低，对照组人群最高；人体外周血T淋巴细胞亚群CD4~+细胞百分比及其CD4~+细胞与CD8~+细胞的比值，为矿工组最低，对照组人群最高，而CD8~+细胞则是对照组人群最低，矿工组最高，都具有统计学意义(P＜0.001)。分析不同人群血液中和尿液中铅、镉、砷的含量与免疫学指标的相关性，得出矿工组、矿区居民组和对照组人群的血液中和尿液中铅、镉、砷含量与人体免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量、人体外周血淋巴细胞转化率、人体外周血CD4~+细胞百分比、CD4~+细胞与CD8~+细胞的比值存在负相关关系，而与人体外周血CD8~+细胞百分比为正相关关系，都具有统计学意义(P＜0.01)。[结论]①郴州市香花岭、柿竹园、黄沙坪铅锌矿矿区采矿工人和矿区居民的血和尿中铅、镉和砷含量增高，反映该人群的生产和生活环境受到该三种毒物污染，并在生产和生活环境中接触到这些金属毒物；②接触铅、镉和砷的采矿工人和居民免疫功能受到损害；③研究对象的血和尿中铅、镉和砷含量与所测的多项免疫学指标相关，通过这些指标的测定，能够早期发现铅、镉、砷混合接触对人群建康的损害，从而更有效的控制中毒引发的严重后果。