【摘 要】
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研究目的探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)在妊娠期肝内胆汁淤积症中的表达;探讨细胞凋亡因子Caspases(半胱天冬氨酸蛋白酶)增加是否与妊娠期肝内胆汁淤积
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研究目的探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)在妊娠期肝内胆汁淤积症中的表达;探讨细胞凋亡因子Caspases(半胱天冬氨酸蛋白酶)增加是否与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发病具有相关性。材料与方法1.采用酶联免疫吸附实验(ELISA法)检测27例ICP孕妇(研究组)和30例正常孕妇(对照组)孕妇静脉,脐静脉,羊水中TNF-α,VEGF的表达。2.采取剖宫产分娩的27例ICP孕妇(研究组)和30例正常孕妇(对照组)的胎盘组织。①用TUNEL原位标记术精确测定ICP孕妇(研究组)和正常孕妇(对照组)胎盘组织细胞凋亡指数。②用免疫组化法检测ICP孕妇(研究组)和正常孕妇(对照组)胎盘组织中Caspase-3,Caspase-9的表达情况。研究结果1.研究组孕妇静脉,羊水中TNF-α的表达与对照组相比明显降低,差异有统计学意义。研究组孕妇静脉,脐静脉,羊水中VEGF的表达与对照组相比明显增强,差异有统计学意义。研究组孕妇脐静脉中TNF-α的表达与对照组相比,差异无统计学意义。2.研究组中合体滋养细胞中的凋亡指数高于对照组(p<0.05),研究组促凋亡蛋白Caspase-3,Caspase-9在合体滋养细胞的阳性表达率高于对照组(P<0.05)。结论1.TNF-α在妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇静脉血、羊水中的低表达,可能说明了在妊娠期肝内胆汁淤积症, TNF-α促进细胞凋亡并不是主要直接作用于孕妇和胎儿体内,而主要作用于胎盘的滋养层细胞。2.ICP所导致胎儿宫内缺氧时,母体和胎儿均可引起VEGF升高,使内皮细胞在缺氧诱导下高表达VEGF,以代偿缺氧。3.合体滋养细胞中的细胞凋亡增加与妊娠期肝内胆汁淤积症的发病具有相关性,可能在ICP的发病发展过程中具有一定作用。
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