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中风仍是我国目前最多发的疾病之一,其中70%-80%的中风患者因残疾不能独立生活,循证医学证实,康复治疗是降低其致残率最有效的方法,传统的针灸治疗对中风后所致神经功能缺损的恢复起着重要的作用。针灸治疗一直是在传统的经络理论、辨证论治原则指导下进行的,千百年来对中风的治疗有着丰富的研究,近年来出现的功能磁共振从影像学的角度对针刺促进脑卒中的功能恢复机制进行了不少的研究。但是目前对针刺促进脑功能恢复的研究多以无向的网络连接为主,在本研究中以健康组与中风后偏瘫组为对照,采用可以推测变量间信息因果流向的Granger因果分析来探讨针刺阳陵泉对中风患者的脑功能的影响。目的:1.探讨中风后偏瘫组/健康组在针刺前、后被动对指运动时的Granger因果效应及针刺能够促进患者康复的机理;2.针刺阳陵泉与假穴前、后被动对指运动时Granger因果效应的不同。方法:根据诊断和纳入标准,纳入6例脑梗死后左侧偏瘫患者,6例健康志愿者,共12例受试者。试验中对每个受试者在针刺阳陵泉/假穴前、后各进行一次左侧拇、食指被动对指运动,每个受试者均进行真穴和假穴两次试验,同时采集被试者的block模式脑功能磁共振图像。使用rest及spm软件对数据进行分析处理。结果:1.偏瘫组针刺前、后被动运动时ROI影响到脑区主要有左侧舌回、右侧中央前回、双侧楔叶、楔前叶、扣带回;对ROI产生影响的脑区有双侧小脑、后扣带回、右侧海马旁回、丘脑;偏瘫组交互效应ROI影响的脑区有右侧额上回、额中回、额下回,作用于RO I的脑区有中央前回、中央后回、颞上回、颞中回、颞下回、岛叶、豆状核、屏状核、梭状回、顶下小叶;2.健康组针刺前、后被动运动时主效应ROI对左侧枕中回、楔叶、颞中回、扣带回、尾状核、小脑,右侧顶上小叶、顶下小叶,中央前回、中央后回产生影响,对ROI产生影响的脑区有左侧中央前回、右侧中央前回、中央后回、额上回、额中回、双侧前扣带回;针刺前、后交互效应ROI影响的脑区有双侧小脑、后扣带回、楔前叶、舌回、海马旁回、丘脑、尾状核、枕中回、梭状回、左侧颞上回、颞中回、颞下回,无脑区对ROI产生影响。结论:健康组被动对指运动中ROI对其他脑区产生的激活更加广泛,尤其是与运动相关脑区之间存在双向激活,而偏瘫组ROI与其他脑区之间的Granger因果关系网络则相对稀疏,可能与患者在中风后神经纤维受损,相关运动网络缺失相关,与患者肢体功能运动障碍及模式异常相符合;偏瘫组针刺阳陵泉穴后ROI与运动网络、执行网络、体感网络之间存在相互作用,可能与针剌促进脑卒中后偏瘫肢体功能康复有关;健康组针刺阳陵泉穴后所产生的影响主要与记忆、视觉、体感等多个脑区相关,考虑可能正常人与患者在进行针刺时所产生的作用不同,其产生作用机制的也不尽相同。