红花黄色素对急性脑梗死瘀血阻络证患者的疗效观察及其对血液流变学的影响

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目的:观察红花黄色素对急性脑梗死患者的中医症候评分改善情况,以及临床疗效,并对神经功能缺损改善情况进行评价,最后分析其对于血液流变学(血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原)的影响。方法:将70例急性脑梗死患者按照入院顺序随机分为试验组与对照组,两组各35例,对照组予常规治疗,试验组在对照组基础上予红花黄色素150mg qd,疗程2周,观察治疗前后中医症候评分水平,并以此判断临床疗效,观察NIHSS评分变化判断患者神经功能缺损恢复情况,比较两组血液流变学指标(血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原)水平变化。结果:治疗前后两组中医证候评分比较:治疗前两组中医证候评分无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组中医证候评分较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后两组间中医证候评分比较,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据中医证候疗效评定标准,两组患者经治疗后,试验组基本痊愈12例,显著有效12例,有效4例,无效2例,总体有效率为93.3%;对照组基本痊愈7例,显著有效9例,有效9例,无效5例,总体有效率为83.3%,经秩和检验P<0.05,说明两组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组NIHSS量表评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组NIHSS评分较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后两组间NIHSS评分比较,试验组较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。最后,针对血液流变学指标(血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原)进行的比较中可以发现,治疗前两组血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组与治疗前相比,血浆黏度、红细胞压积均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),但血清纤维蛋白原未有显著降低,差异无统计学意义(P>0.05);两组间治疗后比较,试验组血浆黏度、红细胞压积降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05),而血清纤维蛋白原未有显著差异(P>0.05)。结论:红花黄色素能够显著提高急性脑梗死患者疗效,并改善神经功能缺损情况,提高患者预后,且可以急性脑梗死患者血浆黏度及红细胞压积,改善血液流变学情况,但对血清纤维蛋白原水平的影响并不显著。
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