背景和目的：慢性乙型肝炎病毒感染是诱导肝细胞癌发生的主要诱因之一。最近研究表明,脂代谢异常及其相关脂质信号传导异常可能是肿瘤发生发展的机制之一。但对于HBV相关性肝细胞癌,肝脂肪变性和脂肪酸结合蛋白(FABP)在肝细胞癌发生发展中的作用及其机制尚未明了方法：收集335例已进行HE染色的HBV相关性肝细胞癌癌组织切片和1181例慢性乙型肝炎肝活检组织切片,观察肝脂肪变性的情况。采用免疫组化方法,比较肝脂肪酸结合蛋白在96例肝细胞癌癌组织和68例慢性乙型肝炎肝组织中的表达情况。结果：HBV相关性肝细胞癌癌组织肝脂肪变性发生率明显高于慢性乙型肝炎肝组织(60%对39.04%,p<0.01)；将肝脂肪变性定义为0-5级,大部分的肝细胞癌癌组织肝脂肪变性程度为1-2级(53.4%),肝脂肪变性在肝细胞癌变中可能起着一定作用。FABP在肝细胞癌癌组织中的表达显著高于慢性乙型肝炎肝组织(75%对20.6%,p<0.01)；将FABP表达分为0-4级,肝癌癌组织FABP表达绝大多数都在1-3级(69.8%),FABP可能在肝细胞癌变中起着一定作用。结论：肝脂肪变性和相关信号传导蛋白——FABP均可能与HBV相关性肝细胞癌的发生发展有关,有进一步研究价值。