基于多患者类型的医疗检查预约调度策略研究

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医疗卫生事业与人民群众日常生活紧密相关,对于保障人类身体健康而言至关重要。随着社会的飞速发展进步,人们生活质量不断提升,对于医疗服务的需求日益增长,医院的运作水平也越来越受到管理者的重视。医疗资源是支撑医疗服务的重要组成部分,根据行业特点合理配置、充分调度医疗资源,使其能发挥最大效用,全面提升医疗服务效率。在不降低服务质量的情况下尽量提升医院收益,是医院运作管理中的关键目标。本文首先概述了医疗检查的特点,回顾了医疗服务调度的研究现状,并对调度理论以及马尔可夫决策过程进行了简要介绍。医疗检查作为患者就医过程的中枢环节,一方面,由于设备等医疗资源的限制因素,检查服务总是供不应求。另一方面,医疗检查所面对的患者多种多样:有门诊、住院、体检、急诊等不同类型,且不同类型患者的收益、成本等都有所差别。其次,在医疗检查面对的各类患者中,针对急诊患者的特殊紧急性,在预约期开始之前,医院需要为急诊患者预留出一定的检查能力。本文基于时间成本,对不同数量以及位置的急诊检查预留方案进行仿真,并对仿真测试结果进行分析,探讨不同数量及位置对于时间成本的影响,得出合理的急诊检查能力预留策略。再者,本文还对需要提前预约的三类患者的预约机制进行了研究。采用马尔可夫决策过程理论,以最大化医院预期收益为目标,提出了合理的动态预约调度策略。根据参数的取值模拟不同的场景进行测试,将其与传统的先到先服务策略和设置预约上限策略进行对比,并通过算例及参数分析进行了验证。仿真结果表明:在预约检查容量一定的情况下,与传统的预约调度策略相比,基于马尔可夫决策过程的医疗检查预约调度策略可以有效提升医院的预期收益。
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