目的:探究2型糖尿病对干眼症发病率的影响,并进一步分析糖尿病病程以及血糖控制情况对泪膜功能、角膜及睑板腺功能情况等的影响。方法:收集2021年7月至2021年10月于山东大学齐鲁医院内分泌科住院的2型糖尿病患者100例（200眼）作为观察组,收集同时间段于山东大学齐鲁医院眼科就诊的健康体检者共60例（120眼）作为对照组。收集两组受试者的基本信息。探究糖尿病组与对照组干眼症患病率的差异;两组OSDI眼表疾病指数量表得分、泪液分泌试验（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（FS）、睑缘和睑板腺开口评分的差异。探究糖尿病组并发干眼症的独立危险因素,包括年龄、病程、糖化血红蛋白（HbA1c）水平及视屏终端使用时间。进一步将观察组按糖尿病患病时间分为短、中、长病程组,按血糖控制情况分为血糖控制良好或不佳组,评估病程、HbA1c水平对干眼症患病率及干眼相关检查指标的影响。结果:两组受试者的性别、年龄、职业均无统计学差异（p＞0.05）。糖尿病组共有干眼症人数57例（57%）,非干眼症人数43例（43%）;对照组中干眼症人数19例（31.67%）,非干眼症人数41例（68.33%）。本研究群体中糖尿病组干眼症患病率明显高于健康对照组,两组患病率存在统计学差异（χ2=9.651,p=0.002）。糖尿病组OSDI评分高于对照组,但两者差异无统计学意义（p=0.066）。糖尿病患者的SIt、BUT数值均低于对照组,睑板腺评分高于对照组,差异均具有统计学意义（p=0.001;p＜0.001;p=0.001）;糖尿病患者的FS得分较对照组增加,但差异不具有统计学意义（p=0.088）。多因素Logistic回归分析显示,随年龄增长糖尿病患者发生干眼症的风险增加,差异具有统计学意义（OR=1.051,p=0.046）;病程及血糖控制水平也是糖尿病患者发生干眼的独立危险因素（OR=3.379,95%CI,1.547-7.377,p=0.002;OR=3.340,95%CI,1.173-9.510,p=0.024）;本研究中,视屏终端使用时间对糖尿病患者发生干眼症的影响无明显统计学差异（p=0.331）。短、中、长病程组泪液分泌分别为12.72±4.52mm、7.96±5.35 mm、5.85±4.25 mm（H=38.936,p＜0.001）;BUT 分别为 20.43±7.77s、9.76±6.75 s 及8.23±5.86s（H=50.462,p＜0.001）;FS 评分分别为 0.06±0.33、0.04±0.25、0.22±0.70 分（H=3.728,p=0.155）;睑板腺评分分别为 0.08±0.28、0.24±0.48、0.22±0.47 分（H=3.346,p=0.188）。血糖控制良好组与控制不佳组SIt平均值为8.46±4.57 mm、7.87±5.63 mm,两组 BUT 分别为 11.43±6.72s 及11.00±8.39s,睑板腺评分分别为 0.17±0.37、0.22±0.48分,差异均无统计学意义（p=0.223;p=0.401;p=0.633）,FS得分分别为0、0.15±0.57分,差异存在统计学意义（p=0.039）。结论:2型糖尿病引起干眼症的发病风险增加,导致泪液分泌减少、泪膜稳定性下降以及角膜上皮损伤。年龄、糖尿病病程、HbA1c水平是糖尿病患者发生干眼症的独立危险因素,随着糖尿病病程延长、HbA1c浓度上升,SIt、BUT数值随之下降,FS及睑板腺功能评分增加。