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目的:探讨鼻咽癌组织淋巴管密度(LVD)及淋巴管侵犯(LVI)与鼻咽癌患者临床病理特征、TNM分期及淋巴结转移的关系。方法:应用单克隆抗体D2-40及细胞角蛋白(广谱)(CKpan)免疫组化染色观察66例鼻咽癌患者蜡块组织标本的淋巴管密度及LVI阳性率,对照组选取30例同期就诊于该院,并由病理科确诊为轻度鼻咽粘膜炎的鼻咽组织。深入分析LVD、LVI与鼻咽癌患者淋巴结转移的关系。结果:鼻咽癌组织LVD高于对照组,差异有统计学意义(5.42±1.87vs4.53±1.38,P<0.05);鼻咽癌组织瘤周LVD明显高于瘤内LVD,差异有统计学意义(7.08±2.97vs3.76±1.82,P<0.01);存在淋巴结转移的鼻咽癌组织瘤周LVD高于无淋巴结转移组,两者之间的比较有统计学意义(5.27±1.03vs7.44±3.10,P<0.05);瘤周LVD与N分期的升高呈一致性(γ=0.480,P=0.000);此外,瘤周LVD在不同年龄、性别、远处转移、临床分期及T分期的比较无统计学意义(P>0.05);年龄<49岁的鼻咽癌患者瘤内LVD高于年龄≥49的患者,差异有统计学意义(4.29±1.90vs3.23±1.59,P<0.05);瘤内LVD在不同性别、T分期、N分期、M分期及临床分期的比较无统计学意义(P>0.05);66例鼻咽癌组织LVI阳性率为63.6%(42/66);鼻咽癌组织LVI与N分期有关,其N分期越高,LVI阳性率越高(P<0.01);鼻咽癌组织LVI与T分期及临床分期有关(P<0.05),而与年龄、性别及M分期无关(P>0.05);淋巴结转移组LVI阳性率高于未转移组,差异有统计学意义(P<0.01);LVI预测鼻咽癌淋巴结转移的敏感性为74.5%,特异性为90.9%,阳性预测值为97.8%,阴性预测值为58.3%;LVI与瘤周LVD呈正相关(r=0.349,P=0.004),与瘤内LVD无明显关系(P>0.05)。结论:鼻咽癌组织瘤周LVD与淋巴结转移具有密切关系,推测瘤周LVD对鼻咽癌发生淋巴结转移具有重要意义。LVI可作为判断鼻咽癌发生淋巴结转移的重要参考指标。