199例大肠癌患者基本信息及证型分析

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:terrychou
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目的:收集江苏省肿瘤医院收治的大肠癌术化后住院患者,探讨大肠癌患者发病相关因素及中医证型的基本规律。通过回顾性整合大肠癌住院患者基本情况,CEA、CA199等生化指标、病变部位、病理分期等,探寻患者上述信息与中医证型间的关系,为下一步大肠癌中西医结合综合研究奠定基础。  方法:对在2012年9月至2015年5月这三年期间于江苏省肿瘤医院住院治疗,临床符合条件的结直肠癌术化后患者进行住院病历搜集回顾,制定症候信息采集表,采用流行病学调查方法进行大肠癌基本信息调查、整合及统计分析,从中探寻中医证型分布规律,并与所调查内容分析对比,寻找大肠癌中医证型与性别、年龄、病变部位、病理分期及临床分期规律性和相关性。  结果和结论:临床搜集199例病例,发病年龄高峰集中在40~69岁之间,其中60~69岁这一年龄段的人群占发病总人数的47.5%,为发病率最高的年龄段。组织学类型以管状腺癌最多(68%),管状乳头状腺癌(13.5%)、黏液腺癌(17.5%)人数较少。对中医证型统计发现,不同年龄段大肠癌患者中医证型有明显差异,40岁以下患者以湿热蕴结证为主,41~59岁结直肠患者的中医证型主要为气滞血瘀证,超过60岁的结直肠癌患者中医证型主要为脾肾阳虚证。从发病部位统计,右半结肠癌中,中医证型以气血不足证和脾肾阳虚证为主;直肠癌中,主要为脾肾阳虚证;左半结肠癌主要为气滞血瘀证。从病理分期方面统计,Dukes A期发病率为2%,以湿热蕴结证、气滞血瘀证为主;随着病情的进一步发展,B期(发病率为19%)、C期(发病率为33%)患者以虚实夹杂为主,各类证型均有分布。D期发病率为46%,以脾肾阳虚等虚症证型最多。综上所述,中医证型与年龄、部位、病理组织学类型相关。
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