完善我国精神卫生法律制度研究

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精神卫生问题既是全球性的重大公共卫生问题,也是较为突出的社会问题。精神卫生日益受到人们的关注与重视,我国精神卫生事业因缺乏完善的法律制度支持而处于落后状态,《精神卫生法》的立法调研和起草工作,从1985年起已历时24年,但至今未能提上立法议程,成为世界上少数未立此法的国家之一。虽然1980年以来一些相关法律法规涉及相关精神卫生制度,这些条文大多仅涉及部分制度的原则性规定,没有细化与规定具体措施,实施过程中导致了很多问题的出现。精神病人的法律保障问题在地区间发展也不平衡,在大部分地区尚没有独立完整的精神卫生地方法规,社区防控监测体系缺失、专业机构条件落后,精神卫生机构医疗人员普遍不足,致使很多地方现在仍不能保证精神残疾患者基本的医疗条件,患者权益不能得到很好保护,没有良好的社会保障体系,精神残疾患者不能得到及时有效的治疗,有些长期滞留精神病院,有些弃置社会任其发展,精神病人肇事一直是个严重的社会问题,各大报纸、新闻鲜见精神病人肇事所酿成的重大惨案,精神卫生疾病已成为导致一些重大公共事件发生的根源之一,直接破坏了社会的正常秩序和造成生产力的重大损失。随着社会的发展,各种社会矛盾错综复杂,就业、生活、学习压力增大等问题促使心理问题在当今社会越来越凸显,各种心理精神疾患症状的病人日益增多,导致精神分裂、抑郁症、自杀的人越来越多。特别是在重大灾害事故后受灾人群更需要心理救助,但是我国现有法律对灾后心理干预方面没有作出明确的规定,缺乏法律规范和保障。因此,分析我国现行的精神卫生法律制度存在的问题,提出建议完善相关制度,构建适合我国的精神卫生的法律制度,对促进我国精神卫生事业的发展起到推动的作用,也是本文研究的意义所在。对精神卫生法律制度的研究,本文是从一个大框架下对其中的重要制度进行分析,本文共分为四章:第一章主要对精神卫生法律制度的概述,简要介绍了我国从古代到解放后的精神卫生立法的发展历程,可以看出从古代到近现代对精神疾病患者的规定都主要从刑事责任能力出发,而到解放后在民事行政方面也有相关规定。在本章对精神疾病、精神卫生、社区康复模式、精神卫生法律制度等概念进行了解析。第二章首先介绍我国现行精神卫生法律制度的立法现状,然后重点论述了我国精神卫生法律制度中主要存在的问题:强制医疗制度的漏洞及其实施程序混乱,缺乏有效的权利救济渠道;精神卫生资源缺乏,精神卫生医疗机构和工作人员不足;对精神疾病患者的权益保护不够;司法精神病鉴定制度中缺乏统一的标准、机构二元化等问题;心理卫生法律制度缺乏,国民心理健康缺乏保障,对灾后心理干预方面没有作出明确的法律规定。尤其是强制医疗制度和司法精神病鉴定制度存在诸多问题,这两个制度也是本文的重难点。第三章主要介绍国外精神卫生法律制度概况:英国精神卫生法对设立精神卫生委员会和精神卫生法庭及对强制性医疗的监督与控制的法律规定就很好的保护了精神疾病患者的权利,尤其是对强制治疗的监控;美国法律规定的的专家证人制度、鉴定监督制度明确了鉴定专家的责任,有利于鉴定结论的公平公正;日本和澳大利亚建立社区康复制度,建立了新的精神卫生服务模式,更有利于病人的康复和治疗。这些制度都对我国有非常好的借鉴和启示作用。第四章在我国现有的法律制度基础上,借鉴国外优秀的研究成果,然后探析如何构建和完善我国精神卫生法律制度:社区康复制度是精神卫生改革的一个必然方向,除了要加大对社区精神卫生服务的建设,还要确立精神卫生工作中政府的职能及其相应部门的职责,加大精神卫生的健康促进与宣传教育,对精神疾病患者提供社会支持;强制医疗制度中应该规定强制医疗的适用条件、建立强制医疗的司法程序,确定裁决机构和强制医疗执行的合理化内容的完善,以防止强制治疗权的滥用,保护非自愿住院患者的权益;对于司法精神病鉴定制度,我国应完善法律法规,统一鉴定标准、机构,完善监督机构,确立鉴定专家的责任;完善国民心理健康保障机制,建立健全心理卫生法律制度,提高国民心理健康水平。建立灾后精神卫生救援制度,积极开展重大灾害后受灾人群心理应激救援工作,降低灾后精神疾病发生率;我国应建立社会救助制度帮助精神疾病患者,建立社会公益基金,使政府、社会、家庭真正承担起对于精神疾病患者群体的救济职能,保障其治疗费用。
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