目的检测脑小血管病(cerebral small vessel diseases, CSVD )患者血清尿酸(Serum uric acid, SUA)和同型半胱氨酸(Homocysteine , Hcy)水平，以及同期来我院健康体检者的SUA和Hcy水平，分析这些指标在两组之间是否存在统计学差异。调查血清尿酸及同型半胱氨酸水平与脑小血管病的发病有无相关性，并提供可能引起脑小血管疾病的危险因素，为临床早期发现并控制其危险因素提供依据。
　　方法选取2017年11月至2018年10月，内蒙古包钢医院神经内科收治的脑小血管病患者为研究对象。诊断标准是2015年中国脑小血管病诊断和治疗共识[1]，共有66名患者被纳入CSVD组。根据头颅核磁及临床表现，分为主要亚组腔隙性脑梗死组(Lacunar infarction, LI)32例，以及脑白质疏松组(Leukoaraiosis, LA)34例。并选取同一时期来我院健康体检者60例做为对照组。收集所有入选患者禁酒24小时以上，空腹＞12h静脉血进行UA(酶偶联法)及Hcy(循环酶法)测定，均由我院指定人员检查。分析病例组和对照组的一般资料、生化指标等，筛选出CSVD的疑似危险因素，并对其进行多因素Logistic回归分析。
　　结果经对比发现，CSVD组病患的年龄、合并高血压比例、尿酸、同型半胱氨酸、低密度脂蛋白(Low-density lipoprotein，LDL-C)水平均显著高于对照组(P＜0.05)，差距有统计学意义。根据筛查结果，进一步的多因素Logistic回归分析显示年龄、高尿酸、高同型半胱氨酸以及合并高血压是CSVD的主要危险因素，CSVD发生概率分别是正常个体的1.447倍、1.048倍1.524倍及14.398倍；该研究还分析了CSVD的主要亚组，发现高龄、合并高血压、高同型半胱氨酸可能是LI的主要危险因素，发生LI的可能性是正常人群的1.215、2.145、1.020倍；高龄、合并高血压、高尿酸及高同型半胱氨酸可能是LA的主要危险因素，发生LA的概率分别为正常个体的1.311、2.513、1.035倍和1.317倍。
　　结论1、脑小血管病组患者的年龄、合并高血压比例、UA、Hcy、LDL-C水平明显高于正常对照组患者(P＜0.05)；但两组性别、吸烟史、饮酒史及糖尿病史比较，差距无统计学意义(P＞0.05)。
　　2、高龄、高尿酸、高同型半胱氨酸及合并高血压可能是脑小血管病的主要危险因素。高龄，伴有高血压病史，高UA，高Hcy的个体，较其他人更容易患上脑小血管病。
　　3、脑小血管病的类型不同，其主要危险因素也存在一定的差异；
　　4、早期检测SUA及Hcy水平可能会预防脑小血管病的发生。