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目的通过胎儿颅脑MRI图像,观察胼胝体是否完整以及是否存在复杂性胼胝体发育不全,并计算占比。通过测量患胼胝体发育不全胎儿小脑蚓部面积大小,比较患儿小脑蚓部面积与正常胎儿该指标之间是否存在差异,判断患儿小脑蚓部发育情况,为产前咨询及相关临床干预提供可靠的临床证据,通过上述方法以期降低复杂性胼胝体发育不全患儿的出生率。方法2013年10月至2018年12月间于我院行产前胎儿超声检查及胎儿MRI检查诊断为胼胝体发育不全的中晚孕胎儿41例;选择同时于我院行产前超声筛查及胎儿颅脑MRI检查并拟诊为正常或轻度侧脑室增宽的中晚孕胎儿,并随访至分娩后无明显异常的胎儿226例,应用正中矢状位测量小脑蚓部面积,并与同孕周胼胝体发育不全胎儿进行比较。所有数据采用SPSS22.0统计学软件进行处理。结果1、41例病例中完全型胼胝体发育不全35例,部分型胼胝体发育不全5例,胼胝体发育不良1例;根据是否存在伴发畸形分类:单纯性胼胝体发育不全27例,复杂性胼胝体发育不全14例。2、本组研究中妊娠结局明确的有40例(引产38例,分娩2例,失访1例),其中复杂性胼胝体发育不全14例,13例选择引产,1例胼胝体发育不良合并HIE失访。单纯性胼胝体发育不全27例,引产率为92.6%(25/27),分娩2例并进行产后MRI随访,2例随访结果均与产前MRI诊断结果一致,均为单纯性胼胝体发育不全;3、27例单纯性胼胝体发育不全中有5例合并脑沟发育迟缓,4例合并半球间裂囊肿,4例合并蛛网膜囊肿;14例复杂性胼胝体发育不全中有1例合并染色体异常(18-三体),此外脑裂畸形、顶枕叶发育不全、纵裂血肿、脑膜脑膨出、多微脑回畸形各出现1次,脑穿通畸形出现3次,Dandy-Walker畸形出现4次,脑积水共出现6次,1例胼胝体发育不良合并HIE。4、41例胼胝体发育不全胎儿中除外4例合并Dandy-Walker畸形,共有37例测量小脑蚓部面积,其中18例患儿小脑蚓部面积小于同孕周发育正常胎儿。结论1、胼胝体发育不全中以完全型胼胝体发育不全多见,其次是部分型胼胝体发育不全,胼胝体发育不良较少见,此外单纯性胼胝体发育不全较复杂性胼胝体发育不全多见。2、当存在胼胝体发育不全时MRI能较好的显示颅内伴发畸形:单纯性胼胝体发育不全可伴有半球间裂囊肿及脑沟回的发育迟缓等颅内发育异常;复杂性胼胝体发育不全常合并脑积水、脑穿通畸形以及Dandy-walker畸形等严重的脑结构发育异常。3、MRI正中矢状位能够较好的评估胼胝体发育情况,当胼胝体发育不全时通过正中矢状位测量小脑蚓部面积可评估小脑蚓发育情况。