目的：研究初发脑卒中后抑郁(post-stroke depression PSD)的发生率及相关因素。 方法：2005年5月至2006年3月期间收入昆明医学院第二附属医院神经内科住院的系列脑卒中患者中筛选所有符合初发、大脑单侧卒中条件的脑卒中患者共60例，并对其进行卒中后2周内、3月、6月、12月的神经功能缺损评分、日常生活能力评分、社会支持量表评分、抑郁自评量表评分、Hamilton抑郁量表评分、性格评分，计算各时期卒中后抑郁的发生情况，x<2> 检验抑郁组与非抑郁组间各因素有无显著差异，并对患者性别、年龄、婚姻状况、文化程度、性格、脑卒中类型、脑卒中部位、神经功能缺损程度、日常生活能力评分、社会支持、心血管病史及糖尿病史等因素与抑郁的关系进行多元逻辑回归分析。 结果：在初发脑卒中患者中，卒中发生2周内的抑郁发生率为18.3％，脑卒中后三个月时的抑郁发生率为30.0％；脑卒中后6个月时的抑郁的发生率为38.3％，脑卒中后12个月时的抑郁的发生率为31.7％，一年内均以轻、中度抑郁为主。经相关因素分析得出不同时期与抑郁症状发生有关的因素，卒中后2周内相关因素为性别与性格；卒中后3个月时相关因素为社会支持度、神经功能缺损程度及性别；卒中后6个月时相关因素为社会支持度与神经功能缺损程度；卒中后12个月时为社会支持度与神经功能缺损程度。 结论：在初发脑卒中患者中，卒中后抑郁发生率较高，与性别、性格、神经功能缺损程度、社会支持度等有关。卒中后抑郁可能是神经生物学因素和社会心理学因素共同作用的结果。