温经通络汤治疗膝骨关节炎(寒湿痹阻证)的临床观察

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研究目的:观察温经通络汤治疗膝骨关节炎(寒湿痹阻证)的临床疗效。研究方法:本研究选取2019年2月至2020年2月于江苏省中医院骨伤科门诊就诊被诊断为寒湿痹阻证膝骨关节炎的患者60例。随机分为对照组20例、治疗组A20例,治疗组B20例,对照组采用依托考昔片,治疗组A采用温经通络汤联合依托考昔片,治疗组B采用温经通络汤。本研究以2周为一个疗程,连续治疗2个疗程。以疼痛视觉模拟评分法(VAS评分)、西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC指数)为指标,分别在治疗前、1个疗程末、2个疗程末对三组患者进行评分,经统计学分析做出科学的疗效评价。研究结果:1.对三组患者治疗前基本资料进行统计学分析比较,显示在性别、年龄、病程、影像学分级、治疗前VAS评分、WOMAC总评分以及WOMAC膝关节功能评分上差别无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.在2周、4周后,三组患者在VAS评分、WOMAC总评分以及WOMAC膝关节功能评分方面,与治疗前比较均有明显改善(P<0.05)。说明三组治疗方法对寒湿痹阻证KOA患者均有效。3.治疗2周后,治疗组A与治疗组B患者在VAS评分、WOMAC总评分以及WOMAC膝关节功能评分方面相比差异均有具有统计学意义(P<0.05),治疗组B与对照组在VAS评分、WOMAC总评分以及WOMAC膝关节功能评分方面相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗组A与对照组在VAS评分上差异无统计学意义(P>0.05),但在WOMAC总评分以及WOMAC膝关节功能评分方面相比差异均有具有统计学意义(P<0.05)。4.治疗4周后,治疗组A与治疗组B及对照组在VAS评分、WOMAC总评分以及WOMAC膝关节功能评分方面相比差异均有具有统计学意义(P<0.05),治疗组B与对照组在VAS评分、WOMAC总评分以及WOMAC膝关节功能评分方面相比差异无统计学意义(P>0.05)。5.治疗2周后,三组患者临床显效率均为0%,无统计学差异(P>0.05)。治疗4周后,三组间的临床显效率比较具有明显的统计学差异(P<0.05),两两相比,治疗组A的显效率为60%,明显高于治疗组B的25%和对照组的20%,均有统计学差异(P<0.05),治疗组B的显效率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究结论:三组方法治疗寒湿痹阻证膝骨关节炎均有效,且单纯使用温经通络汤治疗与单纯使用依托考昔片相比疗效相似,但两者联用疗效更加显著。
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