消疣汤治疗宫颈上皮内瘤变的临床研究

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目的:通过对宫颈上皮内瘤变患者的局部治疗来评价中药消疣汤的临床疗效。方法:选择2008年12月至2010年12月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊就诊,符合纳入标准的宫颈上皮内瘤变及中医辨证为湿毒蕴结型带下病的患者共84例,脱失4例。采用随机数字表法分治疗组42例(消疣汤外用),对照组38例(保妇康栓外用)。分析80例宫颈上皮内瘤变患者发病年龄与其相关的病史,探讨其发病趋势。消疣汤外洗法治疗宫颈上皮内瘤变,分析病变治疗前后中医症候改善率、分析病变治疗治疗前后组织病理学变化情况。结果:80例宫颈上皮内瘤变的患者发病年龄在20-60岁之间,平均发病年龄37.6±8.94,发病高峰是31-40岁,发病年轻化。宫颈上皮内瘤变80例患者妊娠次数的分布情况,未孕者3例,3次以上妊娠患者39例,占48%。导师自行研制的消疣汤治疗宫颈上皮内瘤变有较好疗效,经三个疗程治疗后。能显著改善湿毒蕴结型带下病的症状,治疗组患者临床症状均有明显改善,其有效率为92.9%,对照组患者也有不同程度改善,其有效率为68.5%。治疗组与对照组在轻、中度宫颈上皮内瘤变疗效有显著性差异,有统计学意义。经三个疗程消疣汤治疗后,组织病理学检查治疗组有效率为88%,对照组有效率为68%,经统计学分析,P<0.05,具有统计学意义,表明治疗组与对照组比较有显著性差异。结论:1、宫颈上皮内瘤变发病有年轻化趋势;妊娠次数与宫颈癌前病变有相关性。2、消疣汤以清热燥湿止痒,活血解毒散结为治疗大法,治疗宫颈上皮内瘤变具有确切的临床疗效,能明显改善瘙痒、阴道分泌物异常、接触性出血、小腹疼痛、腰骶酸痛等临床症状。3、消疣汤治疗宫颈癌前病变的临床疗效确切,总有效率高,复发率低,疗程短,使用安全,价格低廉,无明显副作用,其在治疗宫颈癌前病变和预防宫颈癌上有其独特的优势,是临床上值得进一步开发应用的新药。4、中药外治法在治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效确切,值得推广应用。
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