白介素-6与冠心病患者年龄、LDL-C、CRP及冠脉狭窄程度的相关研究

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目的:研究白介素-6(Interleukin-6,IL-6)与冠心病患者年龄、低密度脂蛋白、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等的相关性及对冠心病冠脉狭窄严重程度的影响以指导临床实践。方法:1)选取新医大五附院2014年12月~2015年9月因胸痛入院行冠脉造影检查的349例患者。根据检查结果分为冠脉正常的对照组90例、冠心病患者259例,其中稳定型心绞痛(Stable angina pectoris,SAP)173例、急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)86例。冠脉狭窄的严重程度采用Gensini评分评判;2)所有患者入院24小时完成各项指标的测定,统计分析以上各指标与冠心病的关系,并分析血清IL-6与各指标的相关性,进一步作多元逐步回归分析,明确血清IL-6的独立相关因素;3)比较冠心病各亚组血清IL-6水平明确其与冠心病严重程度的关系。结果:1)冠心病组年龄、高血压病史百分比、冠心病家族史百分比、LDL-C水平、HCY水平、血清IL-6/CRP水平均较对照组显著增高(P<0.05);HDL-C水平较对照组显著降低(P<0.05);2)血清IL-6与性别(r=0.135,P=0.030)、年龄(r=0.175,P<0.01)、高血压病史(r=0.102,P=0.024)、冠心病家族史(r=0.110,P=0.015)、LDL(r=0.194,P<0.01)、CRP(r=0.655,P<0.01)呈正相关;与HDL呈负相关(r=-0.239,P<0.01),与糖尿病史、TG、TC、SBP、DBP、HCY无显著相关性(P>0.05);3)冠心病各亚组中,ACS组及SAP组血清IL-6水平均高于对照组;ACS组血清IL-6水平高于SAP组;血清IL-6水平和Gensini评分显著相关(r=0.526,P<0.001),其水平随着Gensini评分的增加而升高。结论:1)血清IL-6水平与冠心病的发病相关,为冠心病的危险因素之一;2)血清IL-6水平与冠心病患者性别、年龄、高血压病史、冠心病家族史、LDL、CRP、HDL等显著相关;3)冠心病患者中ACS组IL-6水平高于SAP组,并且血清IL-6水平随冠状动脉狭窄程度加重而增高,为其评判冠心病冠脉狭窄程度提供参考价值。
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