低分子肝素联合化疗对治疗非小细胞肺癌的临床观察

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目的评价低分子肝素(low molecular weight heparin LMWH)联合化疗治疗非小细胞肺癌的应用价值。方法收集了2014年1月至2017年3月诊断为非小细胞肺癌的115例患者;通过门诊复诊、电话方式进行随访获取患者生存时间,样本随机分为对照组和观察组,并对性别、年龄段、肿瘤类型、分期、化疗方案进行分层分析;比较两组患者化疗前后的凝血功能指标以及血小板的变化情况是否具有差异。结果1、观察组的中位生存时间大于对照组,无统计学差异(P=0.054>0.05),但观察组的生存曲线高于对照组的生存曲线。2、性别的分析:男性中观察组的中位生存时间高于对照组,有统计学差异(P=0.022<0.05);女性中对照组的中位生存时间高于观察组,无统计学差异(P=0.254>0.05)。3、年龄段的分析:在青年段及中年段,观察组的中位生存时间高于对照组,无统计学差异(P>0.05);在老年段,观察组的中位生存时间高于对照组,有统计学差异(P=0.022<0.05)。4、肺癌分期的分析:在ⅢB、ⅣA、ⅣB期中,观察组的中位生存时间均高于对照组,无统计学差异(P>0.05)。5、肿瘤类型的分析:在鳞癌患者中,观察组的中位生存时间高于对照组,有统计学差异(P=0.007<0.05);在腺癌患者中,观察组的中位生存时间大于对照组,无统计学差异(P=0.487>0.05)。6、化疗方案的分析:在顺铂+吉西他滨化疗方案中,观察组的中位生存时间高于对照组,有统计学差异(P=0.034<0.05);在顺铂+培美曲塞化疗方案中,观察组的中位生存时间高于对照组,无统计学差异(P=0.884>0.05)。7、两组患者凝血功能指标变化量的差异均无统计学意义(P值均>0.05);观察组的血小板下降程度(中位数为-17.00×10~9/L)低于对照组的血小板下降程度(中位数为-38.50×10~9/L),有统计学差异(P=0.010<0.05)。结论低分子肝素是一种出血风险小,对凝血功能影响小,安全性高的药物;应用低分子肝素联合化疗可以提高非小细胞肺癌患者的生存期。
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