目的 通过研究耳穴贴压对膝关节骨性关节炎全膝关节置换术后应激反应的影响,寻找一种减轻术后应激反应的简便、经济的护理方案,形成护理常规。方法选择江苏省中医院骨伤科关节组确诊为膝关节骨性关节炎拟行全膝关节置换术的患者70例,按入院先后时间依次编号70,由随机数字表法产生70个随机数字用简单随机的方法,分别设对照组和观察组,奇数入对照组,偶数入观察组,两组各35例。对照组给予常规全膝关节置换术围手术期护理。观察组在常规全膝关节置换术围手术期护理基础上,加耳穴贴压。患者耳廊取心穴、神门穴、交感穴和皮质下穴,按压以医院耳穴贴压护理操作规范进行,送手术室前贴敷并按压一次,行全膝关节置换术术后回病房时,以及术后每日8：00、14：00、20：00同法按压一次,直至术后第5天。通过比较两组患者术后疼痛、COR水平、睡眠时长的差异,分析耳穴贴压对全膝关节置换术术后应急反应的影响。结果与术前相比,对照组、观察组术后第1天,术后第5天静脉血清COR水平未见明显差异,两组相比亦无统计学差异(P>0.05)；观察组术后第3天睡眠时间超过6小时患者人数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组术后第1天、术后第2天的疼痛NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴贴压护理能够有效改善膝关节骨性关节炎患者全膝关节置换术后的术后短期内的睡眠质量,同时降低疼痛程度。本研究提示耳穴贴压可降膝关节骨性关节炎全膝关节置换术后的应激反应水平,从而提高手术耐受,促进术后早期康复。