目的:观察温针灸配合西药治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎,与单纯口服西药的临床疗效有无差异。方法:纳入类风湿性关节炎60例,随机分为治疗组(温针配合西药组)30例和对照组(西药组)30例。对照组口服塞来昔布胶囊,治疗组在口服药物基础上温灸足三里、外关、太溪、关元;并针刺病变关节循经取穴,每穴温灸2壮,治疗时间为艾柱自然燃完为准,2周为1疗程。观察治疗前后两组在中医症状积分、VAS、CRP、ESR、RF的变化。结果:治疗组30例中,临床痊愈13例,显效9例,有效7例,无效1例,总有效率为96.7%;对照组30例中,临床痊愈8例,显效5例,有效9例,无效8例,总有效率为73.3%。2组疗效比较,经卡方检验,P<0.05,说明治疗组疗效优于对照组。中医症状积分2组治疗前后差值比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。VAS评分及CRP水平2组治疗后较本组治疗前均降低(P<0.05),2组治疗前后差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。ESR、RF结果2组治疗后较本组治疗前均降低(P<0.05),2组治疗前后差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.温针灸配合口服西药组对类风湿性关节炎疗效优于单纯口服西药组。2.温针灸配合口服西药组在降低VAS评分、CRP水平及中医症状积分上疗效优于单纯口服西药组。3.温针灸配合口服西药组与单纯口服西药组在降低ESR、RF水平上疗效相当。