疏经调脏针法治疗颈椎病颈痛的随机对照试验

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目的通过对体针配合腹针(疏经调脏针法)治疗颈椎病颈痛进行有效性评价,为从脏腑经络辨证论治颈椎病颈痛提供依据。方法从广东省中医院针灸门诊部选择符合纳入标准的70例颈椎病颈痛患者,采用简单随机法将70例患者分为疏经调脏组(体针加腹针治疗组)和疏经组(单纯体针治疗组)进行比较观察。疏经调脏组采用体针加腹针进行治疗,1.体针取穴:双侧颈夹脊穴(两对),大椎,双肩中俞,双中渚;2.腹针取穴:中脘、关元、双商曲、双滑肉门。疏经组只采用体针针刺,穴位与操作同疏经调脏组,隔日一次,每次体针留针20分钟,腹针20分钟,每周三次,六次为一个疗程,一个疗程后评价疗效。运用视觉模拟评分法(VAS)和Northwick Park颈痛量表(NPQ)对两组患者颈痛程度进行评价,采用配对t检验比较组内治疗前后差异,两组治疗前后的变化采用卡方检验进行比较。结果1、治疗前两组患者一般资料对比,两组性别、年龄、病程和中医证型等方面的比较均无明显差异(P>0.05),具有可比性:2、治疗前两组患者NPQ、VAS评分差异无明显差异(P<0.05),具有可比性;3、经一个疗程治疗后,两组的NPQ评分和VAS评分均较治疗前分值有所下降(P<0.05),两组对改善颈椎病颈痛均有效;治疗后疏经调脏组的NPQ分值下降幅度低于疏经组,差异有统计学意义(P<0.05);4、经一个疗程治疗后,两组总有效率分别为93.55%、91.18%。两组总体疗效分布比较,经Ridit分析,P<0.05,两组总体疗效分布有显著差异;两组显效率比较,经卡方检验,P<0.05,两组显效率有显著差异。结论本研究结果显示,疏经调脏组和疏经组对治疗颈椎病颈痛均有改善作用,且疏经调脏组的疗效要优于疏经组。
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