人工机械心脏瓣膜临床比较研究

来源 :中国协和医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xieming15898575325
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本课题通过对阜外医院自1984年7月至1995年6月用量较大的四种机械瓣膜(GK、MH、SJ、SO)的远期临床结果进行回顾,比较各种并发症的发生率,评价各种危险因素对预后的影响,并对美国新型双叶瓣ATS瓣与SJ双叶瓣二尖瓣置换术后随机前瞻性比较研究,对ATS瓣早期临床及血液动力学性能进行评价。 一 四种机械瓣膜置换术后临床远期结果比较 自1984年7月至1995年6月行瓣膜置换术2636例,植人人工机械瓣膜分别为GK(339例)、MH(1192例)、SJ(503例)及SO(602例),手术类型分别为AVR(367例)、MVR(1690例)及AMVR(579例),GK、MH、SJ及SO四种瓣随访率分别为95%、90%、86%及94%,随访人年数分别为1914.7人年、6005人年、1444.9人年及2128.2人年,平均随访时间分别为6.5年、5.9年、3.4年及3.8年,最长随访时间分别为12.2年、12.2年、9年及8.1年;四种瓣的住院死亡率分别为9.1%、5.3%、2.4%及1.7%,远期血栓栓塞线性率分别为0.47%人年、0.39%人年、0.2%人年及0.05%人年,抗凝有关的出血线性率分别为0.26%人年、0.19%人年、0.14%人年及0.14%人年,瓣周漏线性率分别为0.1%人年、0.33%人年、0.27%人年及0.28%人年,PVE线性率分别为0、0.08%人年、0.14%人年及0.05%人年,再手术线性率分别为0.10%人年、0.11%人年、0.06%人年及0.09%人年,晚期死亡率分别为1.30%人年、0.84%人年、0.48%人年及0.85%人年,所有与瓣膜有关的并发
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