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目的:该研究旨在通过比较无息肉对照组和结直肠息肉组、复发组与未复发组患者一般特征,分析探讨结直肠息肉生成和复发的危险因素,以期能通过较为常见的临床因素发现肠息肉生成和复发的高危人群并进行良好的监管。方法:本研究共纳入242例结直肠息肉患者和24例无息肉对照者,46名复发者和40名未复发患者,比较组间患者的一般资料,包括:性别、年龄、体重指数(BMI)、血脂、肠息肉数目、肠息肉大小、肠息肉部位、组织学类型、合并症、吸烟、饮酒史,并进行多因素Logistic回归分析。并通过ROC曲线预测肠息肉生成和复发的相关因素的临界值、特异性和敏感性。结果:息肉组年龄、BMI、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)大于对照组(51.55±11.92 vs 43.75±13.64,23.70±3.40 vs 20.74±3.30,3.32±0.91 vs2.52±0.58,0.95±0.26 vs 0.81±0.15,P<0.01),息肉组患者的甘油三酯(TG)水平高于对照(1.58mmol/L vs 1.09mmol/L)。息肉组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)小于对照组(1.30±0.31 vs 1.48±0.36,P<0.01)。复发组年龄、TG大于未复发组(57.37±9.42 vs 47.95±11.93,1.90±1.57 vs 1.27±0.70,P<0.05),复发组HDL-C小于未复发组(1.20±0.30 vs 1.36±0.35,P<0.05)。当以43.5岁区分息肉组和对照组年龄临界值时,敏感性为75.2%,特异性为58.3%(AUC=0.681)。当以20.54kg/m^2区分息肉组和对照组BMI临界值时,敏感性为81.9%,特异性为54.2%(AUC=0.728)。当以1.325 mmol/L区分息肉组和对照组HDL-C临界值时,敏感性为56.6%,特异性为83.3%(AUC=0.664)。当以2.965 mmol/L区分息肉组和对照组LDL-C临界值时,敏感性为64.0%,特异性为83.3%(AUC=0.772)。当以0.975g/L区分息肉组和对照组Apo B临界值时,敏感性为43.0%,特异性为91.7%(AUC=0.681)。当以47.5岁区分复发组和未复发组年龄临界值时,敏感性为87.0%,特异性为50.0%(AUC=0.737)。当以1.14 mmol/L区分复发组和未复发组TG临界值时,敏感性为73.9%,特异性为60.0%(AUC=0.690)。当以1.21 mmol/L区分复发组和未复发组HDL-C临界值时,敏感性为56.5%,特异性为67.5%(AUC=0.624)。而通过logistics回归提示年龄(OR=1.763)、HDL-C水平降低(OR=8.203)、LDL-C水平升高(OR=9.579)是息肉生成的独立危险因素(P<0.05),男性(OR=5.601)、多部位息肉(OR=8.026)、复查间歇≥3年(OR=7.777)、TG(OR=3.883)是息肉复发的独立危险因素(P<0.05)。结论:对于年龄>43.5岁、HDL-C<1.325 mmol/L和LDL-C>2.965 mmol/L患者为肠息肉生成的危险人群,需加强监管。而男性、多部位息肉、长复查间歇和TG水平升高是肠息肉复发的独立危险因素,对于男性多部位息肉患者,合并TG>1.14mmol/L,结肠镜复查间歇可适当缩短。