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目的: 了解2009年-2013年入住我院内分泌科的患者疾病构成比情况,分析入院原因,死亡患者的情况,探讨住院糖尿病及甲状腺疾病患者的入院相关因素、急慢性并发症以及合并症的患病情况,糖尿病慢性并发症相关危险因素等临床资料,为近5年我院内分泌科住院病人的流行病学研究提供初步的资料。 对象及方法: 回顾性分析我院内分泌科2009年-2013年住院患者的临床资料。利用电脑化数据库管理住院患者系统,以出院诊断进行检索、统计、汇总。 结果: 在2009-2013年5年间,我院内分泌科实际入院总人次为3412人,由2009年的458人次上升至2013年的812人次,5年间增加了1.7倍。因DM及甲状腺疾病入院的患者约占入院人数的97%,且呈逐年上升趋势。其他内分泌疾病入院患者约占入院总人次的2.1%;这五年期间我院内分泌科共死亡15名患者,约占入院总人次的0.4%。住院DM患者的平均年龄有缓慢上升趋势,其中,患病年龄在41-60岁之间占50.5%。DM患者前4位的入院原因分别为:DM慢性并发症(37.03%)、急性并发症(25.2%)、高血糖症候群(23.9%)、感染(19.1%)。DM急性并发症患病情况:2009年DM急性并发症的构成比为15.8%,到2013年上升到23.0%。2009年糖尿病患者因高血糖症群入院的构成比为25.25%,2013年降至19.65%。DM慢性并发症患病情况:近10年来,DM慢性并发症入院的构成比稳定在23%左右,且呈上升趋势,其中患有微血管病变的占45%,大血管病变的占21.9%。DM高血压患病情况:5年间最高入院构成比为45.60%,最低入院构成比为37.6%,5年间平均构成比为40.8%。DM合并心脑血管慢性并发症共同危险因素为年龄、糖尿病病程、高收缩压。甲状腺疾病主要因三中疾病入院:甲状腺功能亢进症(Graves病)(53.3%),甲状腺功能减退症(甲减)(22.8%),亚甲炎(22.2%)。患甲亢的男性及女性患者构成比分别为26.1%、73.9%,患甲减的男性及女性患者构成比分别为12.9%、26.4%,患亚减炎的男性及女性患者构成比分别为14.7%、25.1%。住院甲亢患者患病年龄主要在50岁以上(47.0%)。甲亢合并周期性麻痹、心脏病、脑梗死时,均与性别及年龄有关。入院甲减患者40岁以上时患病率显著升高,占87.6%。亚甲炎时TPO-Ab显著增高,阳性率为91.82%,平均值为624.47±356.99IU/ml最大值>1013.0IU/ml,最小值为36.9IU/ml,其中40岁以上亚甲炎患者,TPO-Ab阳性率显著升高,占77.3%。2009年-2013年每年入住内分泌科其他内分泌疾病构成比分别为9.0%%、7.6%、8.3%、7.5%、6.9%。我院内分泌科5年内共死亡15例患者,其中主要的直接死亡原因包括:全身衰竭4例,呼吸衰竭3例,糖尿病肾病3例,脑梗死7例,心肌梗死3例,甲亢危象1例。 结论: 2009年-2013年入住我院内分泌科的患者98%左右是患糖尿病及甲状腺疾病,且人数呈逐年上升趋势。糖尿病患者的平均年龄有缓慢上升趋势,≥61岁的老年患者呈增长趋势。糖尿病患者的主要入院原因依次为:慢性并发症、急性并发症、高血糖症候群、感染,且急性和慢性并发症的入院构成比呈上升趋势。糖尿病各个慢性并发症的共同危险因素为:年龄、糖尿病病程、高血压;2型糖尿病因心脑血管疾病死亡的风险最高。Graves病合并心脏病、脑卒中、周期性麻痹时与年龄及FT4成正相关。