目的比较不同透析方式下即维持性血液透析（Maintenance hemodialysis,MHD）与持续不卧床腹膜透析（Continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD）患者中心脏瓣膜钙化（Cardiac valve calcification,CVC）对糖尿病肾脏病（Diabetic nephropathy,DKD）患者预后的影响。探讨DKD患者在MHD或CAPD中不同治疗方式下心脏瓣膜钙化的易发因素,期望能够通过提前干预危险因素,预防或者延缓在不同透析方式下DKD患者CVC的发生,从而能够使心血管事件发生率降低,改善患者预后。方法以2014年1月1日至2020年12月31日期间在宁夏医科大学总医院肾脏内科血液透析中心及腹膜透析中心稳定行MHD或CAPD治疗的终末期糖尿病肾病（End-Stage renal disease）患者为研究对象进行回顾性分析,规律透析达3月作为基线,随访时间截止2021年12月31日。根据透析方式不同,分为MHD组及CAPD组;根据有无心脏瓣膜钙化分为CVC组与无CVC组。收集患者的一般资料、透析数据、实验室指标、超声心动图结果、退出及死亡随访资料。比较不同透析方式两组间心脏瓣膜钙化发生率的差异及其对预后的影响。采用Logistic回归方法分析CVC易发因素,Kaplan-Meier法计算累计生存率,Cox回归分析影响患者预后的危险因素。结果1.本研究共纳入191例研究对象,其中CAPD患者110例,MHD患者81例。截止随访终点时,CAPD组有21例患有心脏瓣膜钙化,MHD组有30例患有心脏瓣膜钙化,差异有统计学意义（P＜0.05）。2.与CAPD组比较,基线时MHD组的年龄较大,收缩压、平均动脉压、尿素氮、白蛋白等均较高,血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等均较低,差异有统计学意义（P＜0.05）。3.基线时CVC组与无CVC组的资料比较,CVC组年龄较大,e GFR及尿酸较低,差异有统计学意义（P＜0.05）;截止随访终点,CVC组左房内径偏大,差异具有统计学意义（P＜0.05）。4.单因素Logistic回归分析,发现年龄、透析方式、糖尿病病程、左房内径、e GFR与心脏瓣膜钙化发生相关。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、尿素氮与心脏瓣膜钙化独立正相关。CAPD及较低的白蛋白、短糖尿病病程、e GFR下降与心脏瓣膜钙化发生独立负相关。5.截止随访终点共有75例死亡,肾移植4例。MHD组共有27例（33.3%）死亡,4例（4.9%）肾移植。CAPD组有48例（43.6%）死亡,转血液透析2例。MHD组与CAPD组间死亡比例比较及死亡原因构成均无统计学差异（P＞0.05）。6.CAPD组CVC患者1年、3年、5年累积生存率分别为95%、53.2%、16.6%。非CVC患者1年、3年、5年累计生存率分别为94.4%、72.3%、49.2%。MHD组中CVC患者1年、3年、5年累积生存率分别为89.8%、74.8%、55.7%。非CVC患者1年、3年、5年累积生存率分别为90%、79.8%、54.2%。两组间CVC患者与非CVC患者累积心血管死亡生存率比较,差异有统计学差异（P＜0.05）。7.CVC组单因素Cox比例分析显示年龄,血红蛋白及CRP是CVC组全因死亡的危险因素。多因素Cox分析显示年龄的增长、低水平血红蛋白是CVC组全因死亡的独立危险因素。结论1.合并心脏瓣膜钙化（CVC）的糖尿病肾病患者（DKD）更易发生心血管死亡事件。2.较大的年龄、低血红蛋白水平是CVC组全因死亡的独立危险因素。3.年龄增长、高尿素氮、低白蛋白水平、长糖尿病病程、e GFR下降是发生CVC的独立危险因素。4.行MHD治疗的糖尿病肾病患者更易发生心脏瓣膜钙化。