【摘 要】
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研究目的:观察放射性125I粒子植入联合免疫检查点抑制剂治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。研究方法:以2018年01月至2020年07月于南昌大学第一附属医院呼吸与危重症医学科住院,并至少接受了2个疗程免疫检查点抑制剂联合最佳治疗的非小细胞肺癌患者为研究对象。根据是否接受了125I粒子植入分为粒子组和对照组,收集并记录两组患者基线资料和随访资料。对两组患者资料进行统计学分析,比较客观缓解率、疾
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研究目的:观察放射性125I粒子植入联合免疫检查点抑制剂治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。研究方法:以2018年01月至2020年07月于南昌大学第一附属医院呼吸与危重症医学科住院,并至少接受了2个疗程免疫检查点抑制剂联合最佳治疗的非小细胞肺癌患者为研究对象。根据是否接受了125I粒子植入分为粒子组和对照组,收集并记录两组患者基线资料和随访资料。对两组患者资料进行统计学分析,比较客观缓解率、疾病控制率、无进展生存时间、总生存时间及不良反应事件等观察指标的组间差异。研究结果:本研究最终共纳入符合标准的患者58例,其中粒子组为28例,对照组30例,两组基线特征基本平衡。粒子组和对照组客观缓解率分别为89.3%和63.3%（P=0.021）,疾病控制率分别为100%和90%（P=0.086）。粒子组中位无进展生存时间显著长于对照组（11.7 vs 8.5个月;HR 0.47,95%CI:0.27～0.81;P=0.005）,12个月无进展生存率分别为50%和23.3%（P=0.035）。粒子植入相关的最常见并发症为气胸（21.4%）和咯血（14.3%）,其中仅1例为3级气胸,其余严重程度均为1～2级。两组最常见药物治疗相关不良反应事件均为血液系统损害、胃肠道损害及皮肤黏膜损害,任意不良反应事件发生率分别为85.7%（24/28）和83.3%（25/30）,其中3～4级不良反应事件发生率分别为32.1%（9/28）和23.3%（7/30）,组间差异均无统计学意义。研究结论:放射性125I粒子植入联合免疫检查点抑制剂可以提高治疗中晚期非小细胞肺癌的有效率,并显著延长无进展生存时间,降低疾病进展风险,同时并不增加不良反应事件的发生,具有良好的疗效及安全性,可作为中晚期NSCLC综合治疗的一种新模式。
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