背景和目的:近10余年来的研究表明,重症急性胰腺炎(SAP)与轻症急性胰腺炎(MAP)患者血浆中凝血相关指标的变化存在明显差异。因此,本文通过荟萃分析(Meta分析)的方法,试图对凝血功能相关指标变化与重症急性胰腺炎早期诊断的价值进行全面评估。研究方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆英文数据库,中国生物医学文献、万方科技期刊全文、维普及中国知网中文数据库,搜索数据库中原始文献研究,并对搜索出的相关文献按照事先制定的纳入标准和排除标准进行严格筛选,选出符合标准的相关文献,并从中提取出可用数据,最后运用RevMan5.3软件进行荟萃分析。结果:本meta分析共纳入18篇文献,结果显示:SAP组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)水平均显著高于MAP组。SAP组与MAP组PT[SMD=3.22,95%CI(2.33,4.11),P<0.001]、APTT[SMD=8.79,95%CI(5.13,12.45),P<0.01]、FIB[SMD=1.64,95%CI(1.17,2.10),P<0.01]、D-D[SMD=1.25,95%CI(1.04,1.46),P<0.001]水平的差异均有统计学意义。结论:SAP患者血浆PT、APTT以及FIB、D-D水平,相对于MAP患者均明显升高,差异存在统计学意义。结果表明对于AP患者,测定PT、APTT、FIB、D-D等凝血指标变化对于早期诊断SAP具有一定的临床价值。