目的:通过调查研究,总结影响山西地区女性乳腺癌的相关危险因素;并以中医“未病先防”思想探讨乳腺癌的预防策略,以期对乳腺癌的预防有所裨益。方法:调查对象:年龄在35-75岁之间,山西省中医院乳腺科住院并经病理诊断确诊的女性原发性乳腺癌患者及就诊于门诊经临床诊断乳腺无明显异常的女性。调查内容:本次研究基于国家“十二五”科技支撑项目——“建立适合中国国情乳腺癌筛查模式”的研究,调查表1采用“国家科技支撑计划·乳腺癌危险因素调查表”,内容涉及调查者的基本情况、月经婚育史、家族遗传史、乳腺癌良性病变活检史、精神因素。结合太原地区特点,设计调查表2为“乳腺癌危险因素补充调查表”,内容包括饮食习惯因素和生活习惯因素。实施方法:采用病例对照研究方法,调查员采用面对面的方式进行问卷调查。收集病例组乳腺癌确诊前信息60例,对照组调查前信息120例。用EXCEL建立数据库,应用SPSS20.0统计软件进行分析。计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,对有统计学意义的观察指标应用1:2条件配对多因素Logistic回归分析,计算OR值及95%CI,考察危险因素与乳腺癌的相关性,P<0.05为差异有统计学意义。成果:病例组和对照组在年龄、受教育程度、职业、婚姻状况、活胎生育史、口服避孕药物、停经史的比较中,差异无统计学意义(P>0.05);两组在月经初潮年龄、生产次数、流产次数、哺乳史、母乳喂养时间、家族遗产史、乳腺良性病变活检史、精神压抑、喜食黄豆类制品、饮酒的比较中,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析提示:体重指数过高、流产次数多、乳腺良性病变活检史、乳腺癌家族遗传史、精神压抑程度大、喜食黄豆类制品、饮酒是山西地区女性乳腺癌发生的危险因素。足月生产次数多、母乳喂养时间长是山西地区女性乳腺癌发生的保护因素。结论:从统计结果看乳腺癌的发病是多种因素共同作用的结果。因此,预防乳腺癌应从多方面着手。在中医“未病先防”思想的指导下,充分发挥中医预防乳腺癌的优势,针对山西地区女性乳腺癌的危险因素提出以下几点预防措施:(1)中医药辨证论治干预(2)合理膳食,饮食有度(3)劳逸结合,节制起居(4)调畅情志,修身养性(5)适时婚育,母乳喂养(6)注重高危人群的普查。