论文部分内容阅读
目的：1．探讨三维超声评估健康生育年龄妇女卵巢随年龄的变化。2．探讨应用三维超声导出各年龄组健康生育年龄妇女的三维卵巢数据。3．探讨二维超声与三维超声评估卵巢数据的相关性。方法：选取248名18-39岁月经周期规则、经期正常且月经为自发性，无妇产科疾患症状及不孕不育病史妇女，按年龄将受试者分为四个组，18-24岁，25-29岁，30-34岁，35-39岁。测量受试者的身高、体重、血压并在月经的第3-5天即卵泡早期用经阴道容积探头行超声检测，包括常规二维灰阶和彩色多普勒及三维灰阶和三维能量多普勒扫描。二维超声扫描子宫及双侧附件区排除妇产科疾病及卵巢黄体、卵巢囊肿等后测量双侧卵巢的体积、实时计算双侧卵巢窦卵泡的数量、最大卵泡的大小。二维完成后采集三维灰阶和能量多普勒数据，使用软件后处理并计算卵巢数据。包括最大卵泡的大小，总卵泡和卵巢的体积，窦卵泡的数量，卵巢的血管血流信息。卵巢的血管血流信息包括血管指数、血流指数及血管化血流指数。对上述数据进行统计学处理分析。结果：248人中有198人符合研究条件，被包括在最后的结果中。四个年龄组间卵巢体积、窦卵泡的数量、总卵泡体积差异明显，有显著统计学意义（P<0.001），双侧卵巢窦卵泡的数量、总卵泡体积、卵巢大小随年龄的增加而有显著的减少。双侧卵巢的最大卵泡的大小在各年龄组间差异没有统计学意义。双侧卵巢的三维血管血流数据在各个年龄组间差异没有统计学意义。二维实时测量的卵巢体积比三维VOCAL软件测量的卵巢体积小，三维软件SonoAVC自动计数的窦卵泡数量要少于二维窦卵泡的计数,二维最大卵泡测量比三维SonoAVC软件测量的数据要大。18-24岁正常生育年龄妇女窦卵泡数量的Median (range)为23（10-58），25-29岁组的窦卵泡数量为21（11-50），30-34岁组的窦卵泡数量为18（5-38），35-39岁组的窦卵泡数量为12（2-20），窦卵泡数量在18-24岁组和25-29岁组间差异不明显（P=0.258）。18-24岁正常生育年龄妇女总卵巢体积的Median (range)为13.9（6.8-29.7)cm3，25-29岁组总卵巢体积为13.7（6.3-29.3）cm3，30-34岁组的总卵巢体积为12.7（5.0-25.3）cm3，35-39岁组的总卵巢体积为10.4（4.2-23.6）cm3，25-29岁组和18-24岁组间卵巢体积数据差异没有统计学意义（P=0.440）。18-24岁正常生育年龄妇女总卵泡体积的Median (range)为2.05（0.32-3.81）cm3，25-29岁组总卵泡体积为1.93（0.29-3.69）cm3，30-34岁组的总卵泡体积为1.59（0.18-3.02）cm3，35-39岁组的总卵泡体积为1.28（0.12-2.30）cm3，25-29岁组和18-24岁组间窦卵泡体积数据差异没有统计学意义（P=0.553）。结论：健康无妇产科疾病症状生育年龄妇女的双侧卵巢体积、窦卵泡的计数、总卵泡体积值均随年龄的增加而呈明显下降趋势。各年龄组间双侧卵巢的三维血管血流指数差异没有统计学意义。