【摘 要】
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目的:尽管关于脓毒血症和感染性休克的病理生理知识取得很大的进展,还有监测能力、生命支持和处置的提高,但是脓毒血症的发生和及其导致的死亡在过去的几十年中稳步上升。脓
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目的:尽管关于脓毒血症和感染性休克的病理生理知识取得很大的进展,还有监测能力、生命支持和处置的提高,但是脓毒血症的发生和及其导致的死亡在过去的几十年中稳步上升。脓毒血症和MOF的治疗分为特定性和非特定性(支持)治疗。国内外目前使用了很多昂贵的新技术但是对于最终的死亡率没有明显改善,而且这些新技术费用高,临床应用时间短,最终的临床效果还无最终定论,需要大规模的循证的临床研究去验证。本实验选择符合严重感染诊断标准的患者,通过对符合标准的患者进行中心静脉压监测补液和中心静脉压监测补液加血乳酸测定,来观察两种治疗对于血气、乳酸、混合静脉血氧饱和度、白细胞计数的变化,还有28天死亡率。从而确定血乳酸测定在感染性休克治疗中的作用。研究对象与方法:1、入选感染性休克患者40例。2、入选患者均符合美国胸科医师协会(ACCP)/危重病学会(SCCM)1992年制定关于严重感染定义。3、将入选的40例患者按照感染性休克进行常规治疗,并随机分成两组,实验组和对照组。4、实验组20例,采用感染性休克常规治疗及中心静脉压力监测补液和乳酸测定指导治疗;对照组20例,仅采用感染性休克常规治及中心静脉压力监测补液。治疗组和对照组均在相同时间留取血标本,进行监测及记录。观察血气、乳酸、混合静脉血氧饱和度、白细胞计数的变化,还有28天死亡率。
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