年轻成人上颌快速扩弓(YA-RME)对牙颌结构的影响

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[目的] 本研究采用先进的三维激光扫描测量技术,并结合传统的模型测量与X线头影测量技术,以替牙期后牙反(牙合)患者为对照组,系统化分析评价年轻成人上颌快速扩弓(YA-RME)后患者牙颌组织结构的三维立体变化,研究内容包括扩弓对患者腭中缝、上颌牙弓、上颌牙槽骨、腭部表面形态、临床牙冠高度以及下颌平面角和下面高等方面的影响,为临床上更好地使用年轻成人上颌快速扩弓技术(YA-RME)提供理论依据与技术支持。 [材料与方法] 按照标准选择在山东大学口腔医院正畸科就诊的13例年轻成人后牙反(牙合)患者为观察组,其中男5例、女8例,年龄16.6-19.2岁,平均17.8岁。同时选择20例替牙期上颌快速扩弓患者作为对照组,其中男8例,女12例,年龄7.4-11.8岁,平均9.5岁。所有患者均使用塑料基托粘结式上颌快速扩弓装置进行扩弓矫治,扩弓前(T1期)扩弓后(T2期)分别制取患者牙颌硬石膏模型,并拍摄X线头颅侧位片和上颌咬合片。牙颌模型测量指标18项,X线头影测量指标2项;采用三维激光扫描技术获得腭部表面形态的数字化模型,截取6-6腭部表面形态轮廓线,采用Handelman分析法进行测量分析,测量指标5项。所有测量数据采用SPSS11.0统计软件对测量数据进行分析,t检验,α为0.05。 [结果] 1.年轻成人上颌快速扩弓后,3-3牙弓宽度增加2.8±2.1mm,4-4牙弓宽度增加5.2±2.5mm,5-5牙弓宽度增加5.7+2.9mm,6-6牙弓宽度增加4.9±3.0mm。与儿童扩弓患者相比,各项指标均不具有显著性差异。
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