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目的：基于糖尿病肾病(Diabeticnephropathy，DN)中医优化治疗方案，构建并优化了DN中医临床路经(Clinical pathway，CP)，应用该路径对早中期DN（肝肾阴虚挟瘀毒证）住院患者进行临床观察，评价其实施应用效果，为进一步优化和推广DN中医CP提供参考依据。 方法：通过对我院（长春中医药大学附属医院）内分泌代谢病科2018年1月-2019年1月符合纳入标准的70例DN患者，采用随机对照方法，分为常规路径对照组和优化路径治疗组，并采用文献对照的方式，选择近5年符合纳入标准且应用常规经验方案的文献对照组35例，与之进行对照。观察记录常规路径对照组和优化路径治疗组患者临床疗效、检验指标（尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白/尿肌酐、空腹血糖、糖化血清蛋白）、住院天数、住院费用、患者满意度、生活质量量表等指标住院前后变化情况，并与文献对照组统计后的临床疗效、检验指标（尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白/尿肌酐、空腹血糖、糖化血清蛋白）、住院天数、住院费用进行对照。所有数据统计分析用SPSS23.0。 结果：患者一般资料无显著差别（P＞0.05）具有可比性。优化路径治疗组总有效率为91.42％，常规路径对照组总有效率为88.57％，文献对照组总有效率为82.85％，三组总体有效率有统计学差异(P＜0.05)。优化路径治疗组治疗后的糖代谢、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/肌酐、24h尿蛋白定量改善程度均优于常规路径对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，并优于统计后文献对照组的相应指标（P＜0.05）差异有统计学意义。在经济学评价方面，优化路径治疗组平均住院天数12.62±2.81天，平均总费用10463.79±3919.84元，平均西药费用2804.35±1683.92元，均低于常规路径对照组（15.02±3.60天，12578.11±3526.63元，4432.21±2275.58元）和文献对照组(17.14±2.66天，16273.80±3034.51元，6200.59±2247.80元)，三组对比（P＜0.05），差异有统计学意义。在满意度调查方面，优化路径治疗组治疗效果满意度94.28％高于常规路径对照组（P＜0.05）。试验过程中，安全性指标未见异常。 结论：应用DN（肝肾阴虚挟瘀毒证）中医优化路径的治疗效果更显著，一定程度上缩短了患者的住院天数，降低了住院总费用和西药费用，中药费用未见降低但患者满意度较高，体现了中医治疗DN的特色，但仍需进一步完善、验证和推广。