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目的:评价系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术对晚期卵巢上皮性恶性肿瘤预后的影响。方法:计算机检索PUBMED数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及有关的参考文献,语种限于英语和汉语,时间不限。试验组为晚期卵巢上皮性恶性肿瘤行肿瘤细胞减灭术+系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术+术后规范化疗,对照组为行肿瘤细胞减灭术+术后规范化疗。对收集的文章进行评价,剔除不合本文研究目的或不合质量要求的文章。对同质的研究采用RevMan4.2软件进行meta分析。以患者的生存率,围手术期并发症发生率为疗效观察指标,计算各个研究的RR值,通过合并RR值比较淋巴结清扫组与未清扫组的五年总生存率、术中术后并发症发生率,满意的肿瘤细胞减灭术下试验组与对照组的3年总生存率、5年总生存率,并探讨影响预后的因素。结果:共有5个临床试验包括913例病人符合纳入标准,其中1篇为随机对照临床试验;其余4篇为临床对照试验,均未详细描述分组方法,亦未提及是否采用盲法。结果显示,肿瘤细胞减灭术+系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫组较单纯肿瘤细胞减灭术组:(1)5年总生存率无显著性差异,(RR=1.17,95%CI:0.98～1.39,P=0.08):(2)试验组围手术期并发症发生率较对照组高,(RR=1.58,95%CI:1.15～2.18,P=0.005);差异有统计学意义。满意的肿瘤细胞减灭术下清扫组较未清扫组:(1)3年总生存率无显著性差异(RR=1.06,95%CI:0.94～1.20,P=0.35);(2)5年总生存率无显著性差异,(RR=1.17,95%CI:0.98～1.39,P=0.08)。结论:系统性盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫不仅不能改善晚期卵巢上皮性恶性肿瘤的5年总生存率,反而使围手术期并发症发生率显著提高。在理想肿瘤细胞减灭术下,清扫组不能改善患者的3年总生存率,亦不能提高其5年总生存率。但由于纳入的研究多为非随机临床对照试验,且存在选择偏倚、发表偏倚及测量偏倚的可能性,这势必会影响结果的论证强度,需要更多高质量的前瞻性随机对照试验来进一步探讨,证实。