汪振宇主任医师逐瘀泄毒法治疗脑干卒中的经验总结

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脑干卒中发病机制复杂,临床表现多样,但中医对其治疗体系尚未系统规范。几年来,恩师汪振宇潜心于辨证治疗脑干卒中的临床研究,在挖掘、整理、继承祖国医学和总结近些年来国内中医药治疗脑干卒中进展的基础上,认为脑干卒中的脑内毒邪来势凶猛,如不能及时“逐瘀泄毒”,随之而来的脏腑功能失调所生毒邪将随经脉而并犯于脑,“毒伤脑髓”将更为严重,甚至危及生命。因此提出了以“逐瘀泄毒”为主治疗脑干卒中,并演化建立了以中药、针灸为主,配合手术、西药、康复、心理、健康教育等一整套规范的中医卒中单元治疗模式。“逐瘀泄毒法”是汪振宇主任医师根据历代医家对中风的研究并结合当代学者王永炎的“毒损脑络”学说制定的系列中药,临床辨证加减。其中包括①对于瘀毒的独到见解;②据“毒损脑络”学说制定的系列中药,即半枝莲清热解毒、利水消肿为君,僵蚕熄风止痉、解毒散结为臣,石菖蒲开窍宁神、化湿和胃为佐,水蛭破血逐瘀,直入肝经为使;③针灸手段的配合治疗等。从系统观察的脑干卒中病例来看,明显提高了中风的治愈率,特别是对于重症脑干卒中(大面积脑栓塞、脑干梗死、脑出血等),临床疗效更加显著。本文运用中医理论,结合临床实践,较为系统全面的论述了脑干卒中的病理机制,对汪振宇主任医师的学术思想和临床经验进行了简要总结,以利于脑干卒中治疗的不断完善与发展。结论:“逐瘀泄毒”系列中药对于脑干卒中轻症及重症都有显著疗效,提高了中风治愈率,值得完善与推广。
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