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目的了解衡阳市护士智谋、工作压力及抑郁症状的现况,探讨护士智谋与工作压力及抑郁的相互关系,综合分析护士智谋的影响因素。方法以分层整群抽样的方法对衡阳市22家不同等级医院(含社区)的613名护士进行问卷调查。应用四份调查表收集资料:一般情况调查表调查护士的人口社会学资料;抑郁自评量表(SDS)调查护士的抑郁症状;护士职业压力源量表了解护士的工作压力状况;智谋量表(RS)用来了解护士智谋状况。对所收集的数据采用SPSS13.0统计软件进行统计分析,统计学方法包括统计描述、t检验、方差分析、相关分析和多元逐步回归分析。结果(1)护士智谋得分范围在25~134分之间,平均得分为87.67±17.16,单项题平均得分为3.51±0.45。在智谋量表的二个维度中,个人智谋均分为3.20±0.68,社会智谋均分为3.03±0.67,个人智谋明显高于社会智谋(P=0.000)。不同等级医院、年龄、工龄、职称、学历、职位、工作性质、不同月夜班天数、专业兴趣、月收入和慢性病对护士智谋有明显影响(P<0.05),而婚姻对护士智谋得分差异无统计学意义(P﹥0.05)。(2)护士的职业压力得分范围在40~140分之间,平均得分为89.32±18.03,属中等压力水平。其中,有轻度压力(35~70分)的护士有90人(14.7%);中度压力(71~105分)的护士有408人(66.6%);重度压力(106~140分)的护士有115人(18.8%)。在压力的5个维度中,按压力大小排序依次为工作量及时间分配、护理专业及工作方面、病人护理方面、工作环境及仪器设备问题、管理及人际关系方面。医院级别、慢性疾病、专业兴趣对职业压力源的影响有统计学意义(P<0.05)。(3)抑郁症状总体抑郁指数平均得分为0.54±0.11,处于轻度抑郁状态。无抑郁的有208例,占33.9%;轻度抑郁的有203例,占33.1%;中度抑郁的有169例,占27.6%;重度抑郁的有33例,占5.4%。医院级别、职位、专业兴趣对护士抑郁指数得分差异有统计学意义(P<0.05)。(4)面对不同程度的工作压力护士其智谋、个人智谋均有明显差异(P=0.006,P=0.000),压力与护士智谋、个人智谋和社会智谋呈负相关,相关系数在(-0.094~-0.217)之间。(5)不同抑郁指数的护士其智谋、个人智谋和社会智谋均显著不同(P=0.000,P=0.000,P=0.003),且抑郁指数与护士智谋、个人智谋和社会智谋呈负相关,相关系数在(-0.156~-0.289)之间。(6)专业兴趣、抑郁指数、慢性病、职位、工作性质、管理及人际方面对智谋有预测作用,能解释智谋14.3%的变异。结论(1)衡阳市护士智谋得分处于中等偏上水平,个人智谋明显高于社会智谋。(2)护士的工作压力越大、抑郁程度越重,其智谋能力越低。(3)专业兴趣、抑郁指数、慢性病、职位、工作性质和管理及人际关系方面对护士智谋有一定的预测力。