目的:慢性阻塞性肺病(COPD)引发的肺心病患者,约50％在7年内死亡,已经成为一个重要的公共卫生问题.本研究课题方向是通过中西医结合治疗降低病死率,改善病人的生活质量.观察加味益元汤为主治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)引发的肺心病心衰病人的临床效果,并探讨其作用机理及应用前景.结论:本课题临床研究表明,以中医辨证论治为原则,紧密结合现代医学,根据COPD引发的肺心病心衰的临床表现,运用具有扶阳济阴、活血利水功效的加味益元汤进行治疗,临床取得很好疗效.加味益元汤可以减轻病人的症状和体征:心悸、胸闷、咳嗽气喘、呼吸困难、食欲不振、腹胀基本缓解,紫绀情况、颈静脉怒张基本消失,两肺呼吸音增强,干湿啰音明显减少,水肿程度消失或减轻,肝脏明显回缩.同时,加味益元汤可以改善患者心肺功能,减轻肺部渗出,改善血液流变学,可以使病人的心脏超声、血气分析、血流变等指标得到明显改善.临床观察显示,应用加味益元汤治疗本病没有明显不良反应.这说明本方对COPD引发的肺心病心衰得治疗弥补了单纯西医治疗的不足,并且从各项指标的改善情况可以看出,本病的中西医结合治疗优于单纯西医综合治疗.