【摘 要】
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目的:了解0.6g/d和0.9g/d两种剂量的异烟肼静脉滴注在治疗结核性脑膜炎中的疗效及不良作用的区别。方法:以2004年8月至2008年7月间在重庆医科大学附属第一医院就诊的109例结
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目的:了解0.6g/d和0.9g/d两种剂量的异烟肼静脉滴注在治疗结核性脑膜炎中的疗效及不良作用的区别。方法:以2004年8月至2008年7月间在重庆医科大学附属第一医院就诊的109例结核性脑膜炎患者作为回顾性分析的研究对象。所有患者均结合临床表现、实验室检查结果及影像学检查结论作为诊断依据。41例患者静脉给予异烟肼0.6g/d(A组),68例患者静脉给予异烟肼0.9g/d(B组)。所有患者均同时给予口服其他抗痨药物联合治疗。最后分析比较两种剂量的异烟肼疗效与不良反应的差异。结果:住院治疗期间两组病人伴有神经系统损害表现的治疗效果A组有效率86.7%(13/15),B组有效率77.8%(21/27)(P>0.05);无神经系统损害的A组有效率84.6%(22/26),B组有效率97.6%(40/41)(P>0.05)。伴有神经系统损害表现CSF的好转率A、B两组分别为72.7%(8/11)、61.2%(12/19)(P>0.05);无神经系统损害表现CSF的好转率A、B两组分别为38.5%(5/11)、84.2%(32/38)(P<0.05)。A、B两组中均有不良反应发生,发生率分别为17.1%(7/41)、36.8%(25/68)(P<0.05)。结论:增加INH的剂量提高CSF中的药物浓度,更有利于CSF常规及生化恢复正常,但是对于短期内临床症状的改善,不同剂量的INH的治疗效果并无太大的差异。而增加INH的剂量,相对的也增加了其不良反应的发生率。所以,临床医生应根据病人的病情,并充分权衡使用药物的疗效及不良反应,来选择剂量。
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