艾灸治疗混合痔外剥内扎术后疼痛的临床疗效观察

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目的:观察艾灸承山穴、长强穴及八髎穴对治疗混合痔外剥内扎术后疼痛的临床疗效与安全性。研究方法:将2021年02月01日至2021年12月31日厦门市中医院肛肠科住院部收治入院的符合诊断标准的、并在骶麻下行外剥内扎术的Ⅲ期混合痔患者按住院时间纳入110例,随机分为治疗组(艾灸指定穴位组)、对照组(空白对照组)各55例。治疗组在一般治疗的基础上加予艾灸承山穴、长强穴及八髎穴,对照组在一般治疗的基础上不予特殊干涉,7天为一个疗程,连续治疗一个疗程,观察两组患者术后的疼痛评分、镇痛疗效、镇痛药应用情况、肛缘水肿情况、总体疗效。结果:本研究共纳入110例患者,其中对照组脱落3名患者,治疗组脱落1名患者,共106例完成临床实验并纳入统计。对两组患者的性别、年龄、治疗前疼痛评分进行统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。对治疗后收集的数据进行统计学分析,结果如下:(1)两组患者治疗后,即术后1d、3d、7d疼痛评分比较有明显差异性(P<0.05),艾灸组疼痛评分均低于对照组。按公式计算出两组患者的镇痛疗效评分,两组患者的镇痛疗效评分差异具有统计学意义(P<0.05),艾灸组镇痛疗效评分高于对照组。(2)两组患者治疗期间镇痛药应用情况无明显差异性(P>0.05)。(3)两组患者治疗后,即术后1d、3d、7d肛缘水肿评分,术后1d、7d肛缘水肿评分差异具有统计学意义(P<0.05),艾灸组创面水肿评分低于对照组;术后3d两组患者创面水肿评分无明显差异性(P>0.05)。(4)一个疗程治疗后艾灸组疼痛基本缓解18例,显效30例,有效3例,无效3例,有效率达94.4%;对照组疼痛基本缓解2例,显效28例,有效8例,无效14例,有效率达73.1%。两组患者治疗后总疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),艾灸组总疗效明显优于对照组。结论:(1)对行外剥内扎术的Ⅲ期混合痔患者进行承山穴、长强穴及八髎穴艾灸可有效缓解术后创面疼痛、肛缘水肿情况,同时可提高治疗总疗效,临床疗效显著。(2)对承山穴、长强穴及八髎穴进行艾灸,安全性高,无产生明显不良反应,治疗过程舒适度高,操作简便,且价格低廉,是一种患者容易接受的治疗方法。
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