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背景和目的:炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD),包括溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)和克罗恩氏病(Crohn’s disease,CD),是一种反复发作的慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因及发病机制目前尚不十分明确,主要涉及环境、遗传、感染、免疫功能紊乱等多方面因素。其中免疫因素在IBD发病中的作用日益受到重视,成为研究的热点。目前主要用5-氨基水杨酸类制剂、糖皮质激素及免疫抑制和免疫调节剂等治疗本病,但其副作用较大,严重影响其广泛应用,故寻找开发有效治疗IBD的新型药物成为目前IBD领域研究的一个热点。中医多将本病归于“泄泻”、“痢疾”等范畴,多根据不同症状表现分为多种证型进行对证治疗。远志根具有“安神益智……疮疡肿毒”等治疗作用,作为临床中医药治疗的常用药物,其疗效机理目前尚不清楚。为探讨远志根提取物对实验性结肠炎的疗效,本研究利用三硝基苯磺酸(trinitrobenzene sulfonic acid,TNBS)诱导的小鼠IBD模型观察远志根药物对IBD模型的影响,并对其可能的作用机制进行了探讨。材料与方法:1、IBD模型小鼠的制备雄性BALB/c小鼠,用含1.0mg的TNBS 50%乙醇溶液100μl灌肠造模,对照组则给予灌肠生理盐水,实验对小鼠一般情况、疾病活动指数(disease activity index,DAI)评分、结肠肉眼观及病理切片组织学评分等指标的观察、测定。2、建立TNBS小鼠结肠炎模型,应用2g生药/kg,4g生药/kg剂量的远志根提取物于制模后24小时开始灌胃,每日一次,对模型小鼠进行干预研究。观察远志根提取物对肠炎模型的治疗效果。3、远志根提取物对TNBS小鼠肠炎的作用机制探讨采集结肠标本,应用RT-PCR的方法检测结肠组织中白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)mRNA、干扰素(interferon,IFN)-γmRNA的相对表达。沿结肠纵轴剖开,使用含有青霉素-链霉素的生理盐水洗结肠组织以去除肠腔内残留粪便后,使用不含钙镁的EDTA平衡盐溶液在37℃的水平摇床中孵育20分钟以分离上皮内的淋巴细胞和上皮细胞,重复操作两次。然后,将组织剪碎,放入含1mg/mlⅠ型胶原酶的RPMI 1640中,并置于37℃5%CO2培养箱内消化2小时。粘膜固有层单核细胞(lamina propria mononuclearcells,LPMCs)在40%/70%Percoll梯度界面处被收集。使用anti-CD3和anti-CD28体外刺激,培养48h后,收集上清液,留待酶联免疫反应(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测IL-4和IFN-γ的含量。建立标准曲线,通过ELISA法测定LPMCs培养上清中IL-4和IFN-γ的浓度。4、应用SPSS 13.0软件包进行统计分析,所有数据均使用(?)±s表示,采用进行配对资料t检验,以P<0.05为有显著性差异。结果:1、TNBS/乙醇溶液灌肠后,小鼠出现腹泻、便血等症状,其体重的明显减轻,DAI、结肠肉眼观及组织学损伤评分增加,至造模10天,模型小鼠仍维持肠粘膜的炎症性病变。结合人类IBD的病理特征及临床症状,通过对这种模型病理变化及症状的对比观察,认为TNBS模型小鼠病变类似于人类CD。2、两远志根提取物组均能在TNBS造模后给药9天,可明显减轻模型小鼠腹泻、便血等症状,抑制其体重的减轻,减少DAI并明显改善其结肠肉眼观及组织学损伤,表明远志根提取物对TNBS诱导的结肠炎有一定的治疗作用,但两剂量组之间无明显的差异性。3、应用RT-PCR的方法检测结肠组织中IL-4mRNA和IFN-γmRNA的相对表达。TNBS模型组结肠组织中IFN-γmRNA的表达水平明显高于对照组(p<0.01),IL-4 mRNA浓度降低(p<0.01),远志根提取物治疗组的IFN-γmRNA的表达水平显著下降,IL-4mRNA表达水平升高。通过酶联免疫反应(ELISA)法测定LPMCs培养上清中IL-4和IFN-γ的浓度,模型组中IL-4的含量明显低于对照组,两治疗组与模型相比较,IL-4的浓度高于模型组。模型组的IFN-γ的浓度显著升高。两治疗组LPMC中浓度明显减低。两治疗组之间无显著性差异。结论:1、对BALB/c小鼠给予1.0mg·只-1TNBS/乙醇溶液灌肠可成功诱导出实验性肠炎。2、远志根提取物对TNBS诱导的小鼠肠炎模型有一定的治疗作用。两种不同剂量的远志根提取物组之间没有明显的量效关系。3、远志根提取物对TNBS肠炎的作用机制可能是通过抑制结肠组织中的IFN-γ的表达和上调IL-4的表达从而有效的抑制肠道炎症而发挥治疗作用。