【摘 要】
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目的:探讨C型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)对急性心肌缺血(Acute myocardial ischemia,AMI)大鼠室性心律失常的影响。方法:40只雄性SD大鼠随机分为假手术组(n=10)、AMI组(n=15)和AMI+CNP组(n=15)。结扎大鼠冠状动脉左前降支建立AMI模型,AMI+CNP组大鼠在造模前30分钟由股静脉泵入CNP至缺血后1小时结
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目的:探讨C型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)对急性心肌缺血(Acute myocardial ischemia,AMI)大鼠室性心律失常的影响。方法:40只雄性SD大鼠随机分为假手术组(n=10)、AMI组(n=15)和AMI+CNP组(n=15)。结扎大鼠冠状动脉左前降支建立AMI模型,AMI+CNP组大鼠在造模前30分钟由股静脉泵入CNP至缺血后1小时结束。全程记录心电图,并通过心电图分析三组大鼠缺血后室性心律失常的发生情况及心率变异性(Heart rate variability,HRV)相关指标,三组大鼠缺血15分钟后使用ELISA法检测血清去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)水平,缺血1小时后依次测量大鼠心室有效不应期(Effective refractory period,ERP)、心室ERP离散度、心室动作电位时程(Action potential duration,APD)电交替、室颤阈值(Ventricular fibrillation threshold,VFT)等心室电生理参数,使用ELISA法检测心脏缺血区和左侧星状神经节中环磷酸鸟苷(Cyclic guanosine monophosphate,c GMP)的水平。结果:在基础状态下,对比三组大鼠之间的各项检测指标,结果显示未见明显差异。缺血后,与假手术组相比,AMI组大鼠的ERP缩短,ERP的离散度增大,APD电交替的起搏周长延长,VFT降低,室性心律失常的发生率明显增加。此外,AMI组大鼠HRV的交感神经成分增加,血浆NE水平升高,心脏缺血区和左星状神经节中c GMP水平均下降。CNP的干预处理能明显改善心肌缺血对上述指标的影响。结论:CNP通过抑制AMI后心脏交感神经系统的激活,增加心脏电生理的稳定性,对AMI后大鼠室性心律失常发挥保护作用。
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