《傅青主女科·种子篇》学术思想探究及养精种玉汤的现代文献分析

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目的:1.以《傅青主女科·种子篇》为主,对傅山诊治不孕症学术思想进行系统总结,为现代临床研究及治疗不孕症提供理论基础;2.对近20年研究养精种玉汤的相关文献进行系统评价,了解关于养精种玉汤近年来的研究趋势,发现目前研究中存在的优势与不足,为今后学者研究养精种玉汤提供文献参考。方法:1.学术思想部分。通过翻阅相关医籍,掌握理论依据,以《傅青主女科·种子篇》为主,探讨傅山治疗不孕症的辩证思路及治法。利用中医传承辅助平台(V2.5)及Excel软件对《傅青主女科·种子篇》中所用药物的频次、四气五味、归经及用量等进行统计分析,来分析傅山治疗不孕症的用药规律,探析其用药特点及方剂配伍特点;2.文献计量学部分。利用电子检索搜集2002年-2021年关于养精种玉汤的相关文献(检索数据库分别为中国期刊全文数据库(CNKI)、万方期刊数据库、维普期刊数据库(VIP)、读秀数据库),依据拟定的纳入标准与排除标准进行文献的筛选,获得原始数据,运用布拉德福定律对纳入文献的年代发文量、文献类型、机构分布、期刊类型等信息进行提取并建立数据库,用Excel软件对纳入文献的文献计量学特征进行分析与总结,发现文献的分布规律。结果:1.学术思想部分。在病因病机上,傅山认为脏腑功能失调是不孕症的主要病机,带脉失调是不孕症重要病机。在治疗上,灵活运用五行生克制化及奇经理论,燮理脏腑、调补奇经以种子育胎,同时注重体质方面的调治,强调房事有节及开郁宁心对于种子安胎的必要性。傅山种子用药十分考究药物的用量、炮制方法及配伍,多以补虚药为主,用药平和,重扶正,轻收涩、疏泄及去邪。傅山善承古方,随证变通,种子十方皆为其所创新方,其制方立法严谨,主次分明,组方原则中蕴含着动静相伍,刚柔相济的药性论。2.文献计量学部分。近20年有关养精种玉汤的文献发文量整体呈波动性上升趋势,不同年份的发文量波动较大,以2014年发文量最多,近5年来发文量略有下降,但整体还是呈上升趋势。高校是目前养精种玉汤中发文机构的主要载体。文献来源期刊类型主要以普通期刊为主,文献类型以研究型文献占比较高。结论:1.傅山兼采众家,承古却不泥古,在众医家基础上,集大家之成,在《傅青主女科·种子篇》中每一条文都对应一病证,充分运用中医基础理论,由浅入深,由症引证,先议病因病机,再言及治则方药,层次分明,深入浅出,辨证详明,理法严谨,方药精专,形成了独具特色的傅氏种子学术思想;2.目前关于养精种玉汤的研究已经具有一定的规模,但研究层次及深度还不够,发文机构零散,研究人员较分散,机构间合作较少,文献质量还有待提高。关于养精种玉汤治疗不孕症作用机制的研究为现阶段研究热点,而药理实验、质量标准及药物安全性等方面研究的发文量较少,对其理论阐述、临床运用总结等基础研究也尚显不足,可以此为切入点,为养精种玉汤的应用、传承及发展进行深入研究。
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