【摘 要】
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目的:观察宁心复脉饮治疗气阴两虚型老年功能性便秘患者的疗效及安全性,为宁心复脉饮治疗气阴两虚型老年功能性便秘提供循证依据,以便临床推广使用。方法:选取老年患者中符合气阴两虚型的功能型便秘诊断标准的病例60例,采用随机数字表法将其随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组予宁心复脉饮（由广西中医药大学第一附属医院制药厂统一煎制,规格30ml×6支）,每日2次,每次30ml,早、晚餐前温服;对照组予复方聚
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目的:观察宁心复脉饮治疗气阴两虚型老年功能性便秘患者的疗效及安全性,为宁心复脉饮治疗气阴两虚型老年功能性便秘提供循证依据,以便临床推广使用。方法:选取老年患者中符合气阴两虚型的功能型便秘诊断标准的病例60例,采用随机数字表法将其随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组予宁心复脉饮（由广西中医药大学第一附属医院制药厂统一煎制,规格30ml×6支）,每日2次,每次30ml,早、晚餐前温服;对照组予复方聚乙二醇电解质散（IV）（舒泰神药业,H20040034,A+B剂）,每日一次,每次A、B两剂各1包,早餐后用水125ml冲服。两组患者的治疗时间均为4周,用药结束4周后随访。观察两组患者治疗前后、停药4周后的中医症候积分、便秘症状评分、生活质量评分、复发率及安全性。结果:（1）两组之间的一般情况比较:两组患者在性别、年龄、病程方面差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。（2）两组患者的综合疗效比较:治疗4周后,治疗组痊愈2例、显效22例、有效5例、无效1例,有效病例数为29例,有效率为96.7%;治疗4周后,对照组痊愈0例,显效17例、有效6例、无效7例,有效病例数为23例,有效率为76.7%;经卡方检验,治疗组有效率高于对照组（P<0.05）。停药后4周随访,治疗组复发病例为6例,复发率为21.43%;对照组复发病例为12例,复发率为50%,经卡方检验,治疗组复发率低于对照组复发率（P<0.05）,治疗组在远期疗效方面优于对照组。治疗前后两组患者均进行安全性检测,结果未见明显异常。（3）两组治疗前后的便秘症状总积分、单项症状积分比较:治疗4周后,进行组内比较,两组便秘症状总积分、粪便性状积分、排便次数积分、排便时间积分、排便费力积分、腹胀积分均较治疗前降低（P<0.05）;治疗4周后,进行组间比较,治疗组的便秘症状总积分、排便频率积分、排便费力积分低于对照组（P<0.05）,粪便性状积分、排便时间积分、腹胀积分两组比较差异无统计学意义（P>0.05）;停药4周后随访,进行组内比较,治疗组的便秘症状总积分、排便频率积分、排便费力积分低于治疗前（P<0.05）。（4）两组治疗前后的中医证候积分比较:治疗4周后,进行组内比较,两组患者神疲乏力积分、气短懒言积分、头晕耳鸣积分、潮热盗汗积分均较治疗前降低（P<0.05）;治疗4周后,进行组间比较,治疗组的神疲乏力积分、潮热盗汗积分低于对照组（P<0.05）;停药4周后随访,进行组内比较,治疗组的神疲乏力积分、潮热盗汗积分低于治疗前（P<0.05）。（5）两组患者治疗前后的生活质量积分比较:治疗4周后,进行组内比较,两组的各项积分均较治疗前降低（P<0.05）;治疗4周后,进行组间比较,两组患者的各项积分比较差异无统计学意义（P>0.05）;停药4周后随访,进行组内比较,治疗组患者的各项积分低于治疗前（P<0.05）。结论:（1）宁心复脉饮治疗气阴两虚型老年功能性便秘患者在改善便秘症状、神疲乏力、潮热盗汗及提高生活质量方面明显优于对照组,表明宁心复脉饮可能通过“滋阴润肺,补脾益气”,恢复肺脾两脏气机升降,从而达到恢复肠腑传导功能而实现治疗老年FC的目标。（2）宁心复脉饮疗效佳,复发率低且安全性好,值得临床进一步推广。
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