【摘 要】
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目的:1.评价微等离子体射频(Micro-Plasma Radiofrequency, MPR)治疗增生性瘢痕(Hypertrophic Scar, HS)的临床疗效,并就相关因素对疗效的影响进行分析。2.比较不同功率微等离
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目的:1.评价微等离子体射频(Micro-Plasma Radiofrequency, MPR)治疗增生性瘢痕(Hypertrophic Scar, HS)的临床疗效,并就相关因素对疗效的影响进行分析。2.比较不同功率微等离子体射频治疗增生性瘢痕的疗效差异,为MPR的规范化应用提供初步方案。方法:1.选取45例增生性瘢痕患者,病损部位共计62处,根据瘢痕增生程度应用不同功率MPR治疗,观察疗效,对影响疗效的相关因素进行分析。随机选取6名患者,留取治疗前后瘢痕标本行病理学检查,通过HE及Masson染色研究治疗后组织学变化。2.25例增生性瘢痕患者,各选取一处瘢痕划分为3个治疗区(A、B、C),分别以不同功率(70W、80W、90W)微等离子体射频对各区进行4次治疗,治疗间隔时间为2个月,以温哥华瘢痕量表(VSS)对不同功率治疗后疗效改善情况进行评估。结果:1.患者瘢痕厚度、质地及色泽都得到一定程度的改善,无并发症发生。62处病损中显效33处,有效25处,无效4处,总有效率93.55%。统计分析示患者年龄与疗效不相关,瘢痕部位及面积可影响疗效。2.治疗后HS真皮厚度变薄,成纤维细胞密度及数量减低,胶原纤维排列趋于规整。3. 治疗4次后80W、90W治疗区瘢痕厚度与色泽改善程度优于70W治疗区,VSS评分差异有统计学意义(P<0.05),而80W与90W治疗区疗效无差异。结论:1.微等离子射频治疗HS效果良好且副作用小2.微等离子射频可促进增生性瘢痕内胶原纤维再生及重新排列,瘢痕部位、面积可影响治疗效果。3.微等离子射频治疗HS存在量效关系,高功率治疗疗效较好。
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